現代人飲食不正常，胃痛時常一忍再忍，自行買成藥止痛。等到吐血或解黑便才就醫，已惡化為大病，為時已晚。其實，多點警覺，每天的便便就能透露一些警訊。
致緯與家人出外享用麻辣鍋，回家後反覆出現噁心想吐症狀，且有黑便，他以為是食用豬血、鴨血等食材所致，不以為意。後來吐血次數增加且頻頻頭暈，由家人帶往就醫。醫師診斷發現，他的胃部大量出血，血紅素只有正常值的一半，已瀕臨休克，經輸血1500CC並住院治療才痊癒。
50多歲的振煌合因筋骨酸痛，自行服用止痛藥，雖然治好痠痛，卻吐出一灘黑褐色的血，還解出黑便，緊急送醫急救，發現他的胃部和小腸多處嚴重潰瘍，差點因失血過多休克，手術後保住一命。
便便顏色透警訊
奇美中醫部醫師邱碧瑩舉數據表示，消化性潰瘍主要分胃潰瘍與十二指腸潰瘍，初期常無症狀，台灣盛行率約10％，男性比女性發生率多1倍，年輕人由於常熬夜、生活與飲食不正常，較易罹患十二指腸潰瘍。
至於胃潰瘍，行政院衛生署雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯解釋，也是感染了幽門螺旋桿菌，國人感染率高達六至七成，包括常解黑便、筋骨痠痛及有消化潰瘍、胃癌家族病史民眾，都是幽門螺旋桿菌高危險群，需及早就醫治療。
什麼是解黑便，怎樣的便便不尋常？黃色或稍顯黃褐色且呈香蕉或牙膏狀，能半浮半沉，味道不太重的是正常便便，最好在5分鐘內排出為佳。台安醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師蔡青岩說，便便如鋪柏油馬路的瀝青般黑、是不成形的軟便且有一股腥臭味，就可能是黑便。如果出現嚴重黑便，甚至是血便，最好盡快就醫檢查。
解黑便可能是上消化道
出血或是胃癌徵兆
解黑便，約有九成是上消化道出血的徵兆，上消化道指的是十二指腸與空腸交界上方處，另有少部分是大腸與小腸出血，或者食用含血的食物如豬血、鴨血所致。
為何上消化道會出血，蔡青岩說明原因可分為3類：
1. 靜脈曲張破裂出血：這可能是肝硬化或慢性肝疾病引起食道與胃出血，嚴重時有吐血的狀況。
2. 非靜脈曲張破裂出血：此往往是十二指腸、胃、食道等潰瘍，或出血性發炎。
3. 食道或胃有撕裂傷：通常喝酒後會吐，甚至吐鮮血。
新聞曾報導，有位大學剛畢業的社會新鮮人，因胃部不適，買胃藥吃沒改善，在住家附近診所就醫，醫師建議他轉診大醫院，診斷後發現已是胃癌第三期，現正配合治療，與癌症對抗中。台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明表示，若肚子餓時腹部會痛、出現嘔酸水、解黑便等類似消化性潰瘍症狀，也可能是中晚期胃癌的徵兆。
心血管疾病及關節炎者
當心重複服藥傷腸胃
蔡青岩觀察，因解黑便而向門診求診的上消化道出血病人約占一成，多數人在出現症狀後去掛急診。上消化道潰瘍往往來自於生活壓力與三餐不正常，同時也與抽菸、喝酒與胃酸分泌有關。其次，是感染幽門螺旋桿菌，這主要是吃到含有此菌的食物。照胃鏡發現有潰瘍症狀，可進行幽門桿菌篩檢，並藉由服藥來殺菌。再者，服用非類固醇性與抗發炎藥物如阿斯匹靈、治關節痛之止痛藥等，也會造成上消化道潰瘍。
目前止痛藥的市場很大，醫院動輒開止痛藥，非類固醇性藥物服用後很容易在1～3周內發生出血狀況，尤其是年紀大且肥胖者，因心臟血管疾病與關節炎合併，往往會被重複開藥，前者要服小劑量的阿斯匹靈，到了骨科或神經科又拿了另一種止痛藥，二者合併服用，出血機率大大提高。
