患有憂鬱症的陳韻涵，打工認識個性陽光的許晏庭，他常提供正面的思維，給韻涵莫大的信心和鼓勵，陪伴的過程，晏庭也曾氣餒，但他學習以更多同理心，耐心地傾聽，憂鬱症患者真正需要什麼？
「天助自助！當你認真克服問題時，總會遇到願意伸出援手的人……」台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師詹佳真心疼地說，患有憂鬱症的陳韻涵，獨自在外唸書，認真、努力地面對疾病、升學及經濟的壓力，從未放棄希望的她，身邊朋友如果願意拉她一把，她也敞開胸懷接受，這樣的經驗可提供其他憂鬱症個案學習。
憂鬱總在高壓下悄然成形
韻涵回憶起剛上大學的自己，因為男友的劈腿與人際關係的挫折，使她個性變得封閉、注意力渙散、做事無法集中、心情起伏大，直到出現自殺念頭，才開始看醫生。大一下辦休學，大二上申請復學，由於沒準備好面對同樣的環境，情況仍反反覆覆不見好轉，也無心上課，導致大二下被退學。
治療過程中，韻涵的主治醫師詹佳真請她回想從哪時開始比較不一樣，她才驚覺自己從高中就有抓手、撞牆等自殘行為，當時只覺得在發洩，沒多想是怎麼回事。而父母也覺得是考試壓力使然，並無立刻處理，或許當時憂鬱風暴已悄然成形。
陪伴是最佳處方
生病以來，印象最深的是拒絕被幫忙，韻涵曾對自己的病痛帶給旁人困擾，而覺得不好意思，認為是麻煩別人。有時獨處，什麼事也不想做，只是躺著發呆，甚至整天都不開燈。慶幸的是，打工認識個性陽光的許晏庭（化名），在她出現負面想法時，往往提供正面的思維。她很感謝晏庭不厭其煩地想盡辦法，改變她對事情的看法，也常帶她到郊外走走，對她的疾病助益很大。
晏庭也分享陪伴經驗，「先聽對方抒發情緒與想法，再給她不一樣的看法，對方也比較聽得進去。」為了不讓韻涵落單，他總得花些心思與時間慢慢溝通，先聽她講或問她想去哪裡，然後慢慢打開她的心房，讓她走出去。韻涵也呼籲其他陪伴者，學習晏庭的做法，先聽當事者說話，揣摩體會這是什麼樣的心情，再建議不同的思考角度，提供另一種客觀樂觀的想法。
詹佳真表示，憂鬱症和其他疾病一樣，內心都很脆弱，千萬別用激將法，譬如對患者說：「你若不怎樣，我就不理你」或「不要老是裝病」，不僅無法達到效果，反而讓患者心情更跌落谷底。也應避免輕率地告訴患者：「想開一點就好。」因為憂鬱症屬於腦部疾病，在腦神經功能未調整恢復之前，有些思考會受限，這類的話，只會讓當事人覺得你無法感同身受。
給信賴者備份鑰匙 防堵憾事
在陪伴過程中，唯一讓晏庭措手不及的是，第一次遇到韻涵輕生的緊急狀況。晏庭甚為驚訝，為何花這麼多心思，她還是選擇傷害自己。不過，當韻涵哭著說，「我也不願意這樣，不知道當時發生了什麼事。」他同理到憂鬱症發病時腦袋是一片空白，其實他們也不願意輕生，更不知道自己做了什麼，不能用常人的標準來評斷，才就此釋懷。
剛認識韻涵那段時間，晏庭透露她的病情並不是很穩定，也曾把手邊所有的藥物全吃進去，而進出急診室4次。他表示，有自殺念頭者，眼神渙散、晃神的時間變多，根本不知道下一刻會發生什麼事，唯一的方法就是「多花些時間陪她，幫她控制藥量」，譬如領2星期的藥，只給她3天的藥量，降低心情不好時傷害自己的危險性。
對於有自殺傾向的憂鬱症患者，晏庭建議，要與親人或固定朋友保持聯繫，給一位可信任的親友備份鑰匙，萬一親友發現電話打不通或患者未接電話，就能在第一時間到患者的住處，避免憾事發生。
與自己對話 使憂鬱轉向
除了朋友的陪伴，韻涵覺得醫師也幫助她很多。她記得有次跟醫師說，「吃藥好像沒什麼用，是不是該加重藥量。」詹佳真便耐心地分析給她聽，「憂鬱症並不是完全靠藥物，有時自我對話也是不錯的方法。」慢慢練習之後，韻涵現在遇到不好的事，會先對自己說：「沒有那麼糟，既然怕給別人帶來麻煩，就應先照顧好自己，而不是一直擔心成為別人的負擔。」
面對憂鬱症，韻涵體會到正常作息的重要性。憂鬱症常讓她心情「亂糟糟」，長久下來，體力不堪負荷，也容易覺得疲累，甚至忘東忘西。像她以前常不記得昨天做了什麼，得拿出發票，才能提醒自己大概做過哪些事或去過哪些地方，經醫師建議，她開始跟自己對話或寫心情日記，這些方法對她幫助很大，她也比較能掌握自己的狀況。
韻涵覺得保持體力，才有精明的頭腦整理思緒。在休閒活動上，她建議聽輕音樂，有歌詞的歌曲容易讓憂鬱症患者胡思亂想。書籍也一樣，不建議看嚴肅的存在主義書籍。晏庭也補充，這類書籍只會讓憂鬱的人想得更多、更負面，所以要篩選書，看些開心、簡單的書籍就好。
不想過去 活在當下
生病時，難免會遇到無法判斷自己是否有能力或該不該處理的事情，韻涵呼籲，可以多聽醫師或朋友等第三者的意見，因為事情若沒處理好，反而會讓心情更糟。之前她常如此，處理不了別人的事，自己卻困在其中，所以，先顧好自己才是上策，譬如家裡的事若無法處理就先擱著，把病調適好再處理。
有些陪伴者會說：「憂鬱症明明可以靠自己走過來，為什麼每天都要這樣子。」或「你們根本不需要靠藥物，得靠自己啊！」這都讓韻涵很氣餒。父母總認為吃這麼多藥對身體不好，少吃為妙，卻使病情更加惡化。她心有戚戚焉地表示，抗憂鬱藥物不能隨便自行停吃，需要醫師依病情慢慢調整藥量，否則停一段時間，撐不下去再繼續吃，得花更多時間才能降低藥量。
「朋友的耐心陪伴，讓我比預期好得還快。」韻涵感激地說。晏庭也附和，要耐性地陪她慢慢走過，做自己能做到的事。經過一段時間的努力，韻涵現在穩定許多，真正能體會朋友說的，「不想過去，活在當下」。
今年重考的她，告訴自己不能再亂吞藥，因為那對身體傷害很大，書也讀不好。在準備重考期間，她找到生活重心，期盼換個新環境重新開始。在這裡，我們真心祝福她與友人，一切順利！
醫師與友人的6招陪伴寶典
1.提醒規律服藥
「藥物是目前治療憂鬱症快速又有效的方法。」台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師詹佳真表示，提醒憂鬱症患者規則服藥與規律作習很重要。不過，安排作息和運動前，必須先瞭解什麼樣的活動對當事人最有效。
2.態度堅定溫和
猶豫不決是憂鬱症的症狀之一。溝通時，詹佳真建議，語氣要堅定溫和，用問句只是丟出難題。譬如不要問「現在去運動好不好？」，而是「等一下帶你出去走10分鐘，累了可停下來休息再走，沒關係。」若只走5分鐘，則用鼓勵的方式說：今天走5分鐘，明天可再繼續，達到10分鐘的目標。
3.多陪伴與聆聽
聆聽勝於太多的保證或空泛的言語。有些人害怕與憂鬱症患者談話時，不小心說錯話，傷到對方的心。詹佳真認為，「只要避免用激將法或輕率的口吻」即可。耐心地鼓勵患者說出心裡話，表達我們願意真心陪伴和協助，往往比過多安慰的話語有用。
4.考量對方感受
對憂鬱症患者分享難過與快樂的事情前，得考量造成對方反感或心情不好的因素，例如陳韻涵是因感情而引發憂鬱症，若遇到感情的事，應盡量避談。
5.先處理事情，再處理情緒
韻涵的朋友許晏庭表示，曾因她輕生而發脾氣，覺得為何這麼傻，現在他再遇到類似的狀況，會先送醫，適時隱藏自己的情緒。若憂鬱症患者吞藥自殺超過2小時，便無法洗胃，只能打點滴稀釋，觀察情形，所以，身為陪伴者，先別急著發洩自己的怒氣與擔憂之心，應盡快處理患者發生的緊急狀況。
6.耐心守候，適時關心
憂鬱症患者有時心情不好，會要求陪伴者不要理會他，但可不能真的不理，因為患者可能會產生輕生念頭。最好的方式是給予時間沉澱情緒，再問發生什麼事情。通常他們的反應比較慢、聽不進去時，稍微點醒或重複輕喚他的名字，或讓對方以點頭或搖頭表示意願。
