伴隨更年期症狀出現的，除了生活上的困擾，更令人憂心的是，許多疾病也由此衍生，提早建立自己的抗病工程，是能否續保健康的關鍵因素。
治療更年期的症狀，許多婦女對荷爾蒙療法心懷恐懼，在用與不用間陷入兩難，害怕的原因包括癌症、變胖、月經再來以及懷孕。抗病工程最關鍵的因素，就在於荷爾蒙的使用時機與期限。
抗病有成 使用荷爾蒙仍須謹慎
永和耕莘醫院婦產科主任、台大醫院兼任主治醫師林育弘指出，兩年前WHI發表的「婦女關懷研究」引起軒然大波，醫界對於荷爾蒙的使用有了新的共識，目前限定必須有症狀才建議使用。在荷爾蒙的用藥上，各國醫師建立了五點共識，包括：建議短期使用（小於5年）、選擇最低劑量的荷爾蒙、選擇因人而異的荷爾蒙療法（量身打造）、定期做檢查，以及找專業醫師諮詢。
要注意的是，並非所有的婦女都能使用荷爾蒙，有部分婦女是醫師不建議使用的，包括急性肝炎、血栓症（非靜脈曲張）、曾罹患乳癌、子宮腫瘤、不明原因的陰道出血、胰臟炎和膽道結石患者等。還有一些人則要追蹤，包括長肌瘤、有卵巢瘤、腫瘤和慢性肝炎的患者。
長庚醫院榮譽院長、長庚大學婦產科教授黃國恩說明，很多病人自己停藥後不久又回到門診，有的人哭著告訴他：不吃荷爾蒙實在不行，主動要求重新給藥。「有個病人的先生陪她一起來，這位男士說，太太沒吃藥，全家人都遭殃，實在是沒辦法生活，我們還是吃藥吧！」當這名婦女再次用藥後，症狀確實有改善，脾氣也變好了。黃國恩強調，對於荷爾蒙的副作用和影響，醫師比病人更謹慎，他都會跟病人解釋，讓病人充分了解用藥與否的差別以及相關的研究結果，然後讓病人自己做決定，到底要不要接受荷爾蒙療法。
泌尿工程1：改善性功能障礙
性功能障礙是更年期女性會面臨的問題之一，主要是缺乏性慾。林育弘說明，「很多病人35、40歲就會有這種抱怨。性慾的缺乏和男性荷爾蒙相關，並不是補充女性荷爾蒙就可以改善。性畢竟是兩情相悅的事，必須男女雙方互相溝通」。他解釋，性慾降低是因為體內男性荷爾蒙降低，這時會出現兩種症狀，一是性慾減低，一是全身倦怠，懶懶的、沒有力氣。國外的作法是補充男性荷爾蒙，但在台灣，相關藥物並未引進。「主要還是看病人自己的感覺，如果覺得性這件事很重要，則可以補充。」林育弘的經驗是，大部分更年期的台灣婦女會說性功能障礙不是很重要，有些病人之所以提起，歸因於怕老公有需求或變心，所以勉強應付，也因此他才會強調，兩性的和諧和溝通非常重要。
泌尿工程2：改善尿失禁
尿失禁也是令不少更年期婦女傷腦筋的問題。由於泌尿系統缺乏女性荷爾蒙，於是變薄變乾燥、韌帶鬆弛，年紀大了，就可能產生尿失禁，少部分女性因為多胎或生產時曾經創傷，又或者生產時嬰兒較大、超過4千公克，到了更年期的確會尿失禁。大部分的尿失禁可藉由凱格爾運動及荷爾蒙補充療法治療，少數案例可考慮藥物治療或採取泌尿系統生理回饋電刺激療法。
林育弘指出，尿失禁一般還是以凱格爾運動加上荷爾蒙做治療，成功率超過七成，至於上述治療無效的病人，可以嘗試治療尿失禁的藥物，副作用比以往減少許多，成功率較高。此外還有物理治療和復健治療。大約兩成的病人可能還是必須考慮動手術。手術前，醫師建議先做尿路動力學檢查，看看哪個地方出問題，針對局部給予藥物或運動，最後才考慮手術。「目前手術的方法已經很進步。這種懸吊手術，簡單方便，成功率達九成五以上。只要熟練的醫師操作，都沒有問題。手術時間短、住院時間不常，而且後遺症少。」大大減輕尿失禁對更年期婦女在生活和心理上的威脅。
精神工程：抗失眠
造成失眠的原因很多，林育弘說，有很少數的病人，即使已經七八十歲，只要少量的荷爾蒙，失眠就可以改善，因其有穩定腦波的效果。但並非所有的失眠都能靠荷爾蒙解決，因為還有很多其他因素會引發失眠，荷爾蒙只是其中一個小小的選項，如果真的有失眠問題，最好掛精神科的睡眠障礙。
皮膚工程：改善膚質乾澀老化
皮膚是人體最大的器官，更年期產生的變化就是乾澀老化。「其實是沒有辦法，只能塗抹一些保濕產品、乳製品、避免日曬。也難怪市面上會有商品標榜含有植物性荷爾蒙。補充適當的荷爾蒙的確能緩解皮膚乾燥；即使補充荷爾蒙，還是有50％的病人抱怨皮膚乾燥，因為這些荷爾蒙都是低劑量的，如果想要恢復到年輕時候彈指可破的水嫩肌膚，必須用很高的劑量，將產生其他的副作用。」林育弘補充。
抗老化工程：心念一轉 身體就轉了
蘇主惠說，她自己也是女性，了解女性對荷爾蒙的害怕和需求，她不否認荷爾蒙對身體老化的減緩有幫助，像皮膚萎縮、乳房下垂都能得到改善，但她並不主張，凡事都靠荷爾蒙。「即使骨鬆也不一定非用荷爾蒙不可，有一些其他方法可以用來調整。重要的是女性必須了解自己到底要的是什麼？人一定會老，妳究竟是想要抓住青春的尾巴？還是提昇自己？更年期就像是女性的自覺運動，如何面對、如何走出來？這是我帶領更年期團隊時的目標。」蘇主惠看到太多的例子證明，當心念一轉，身體就轉了，她有許多病人在參與了團體治療和公益活動之後，整個人變得充滿朝氣和活力，不要說老，根本就是一個比一個年輕。
幸福工程：面對婚姻危機
有研究認為更年期容易產生婚姻危機，蘇主惠的看法是，雙方都必須負擔責任。女性專注於自己的身心各種不舒服，忽略了先生在工作上已經很忙很累，如果女性沒有提昇自己，老公回家就一直嘮叨，外面的吸引力又大，她都不知道有幾個男人可以把持的住。「所以不要把責任都推給對方。當自己很強的時候，先生回家可以倚賴我們，孩子也一樣。如果在這個家庭中，缺我不可，有這種感覺，先生就走不出去了。」蘇主惠分析，很多家庭產生危機的女性，往往處於弱者的地位，男女雙方不平等，但如果自己始終無法提昇自我的層次，又該如何要求先生平等對待呢？
「更年期症候群反映在身心兩方面，要解決當然也必須雙管齊下。」蘇主惠舉例，像是皮膚方面的問題，可以用坊間的化妝品預防乾澀老化，服用維他命E、抗氧化劑、避免曬太陽、補充足夠的水分等等，但如果對外在的標準要求很高，那真的必須花費很多心力才能維持住外表的美麗。蘇主惠拿自己做例子，「我覺得自己本來就不是很漂亮，那為什麼要去充外殼？而不是充實自己的腦袋？妳要別人看到妳的智慧呢？還是只看到妳的美麗？我的選擇是至少要做一個生活有意義、影響別人、別人看到會說，哇，妳真的是對人類有貢獻的人！」蘇主惠呼籲女性朋友，不妨藉著更年期的轉變，重新思索身為女人，到底該如何面對自己。
黃國恩也同意要從心理上面對自己。「荷爾蒙不是萬靈丹。荷爾蒙不能停止老化，雖然使用荷爾蒙的婦女確實比較漂亮，不會看起來黑黑乾乾。外表漂亮了，心情也愉快，心情愉快，連帶的各方面都會更好。」他覺得人需要荷爾蒙，當荷爾蒙缺乏，就應該補充。「以前的人老了會變矮、會駝背──變矮其實就是脊椎骨的壓迫性骨折──現在的人不應該再有這種現象」。黃國恩自己的太太也採用荷爾蒙療法，連續用了好幾年，身為婦產科醫師，當自己的家人面臨更年期，他一樣也會建議他們採取荷爾蒙療法。
