有退化性關節炎、類風濕性關節炎，或痛風性關節炎困擾的人，清早起床或變天時，關節總會疼痛難耐，然而，日常作息又免不了運用到關節，不妨試試專家的3個好建議，讓日常生活的必要動作變得更輕鬆！
退化性關節炎、類風濕性關節炎，或痛風性關節炎患者，可能都曾有這樣的經驗，清晨時，膝蓋彷彿被強力膠黏住，僵硬得難受，關節不聽使喚，行動好比機器人，做任何事都不方便。
新光醫院復健科主任謝霖芬指出，各類關節炎患者，每逢「溼度高＋溫度低」的情況，關節就會「不配合」，每個動作，都讓患者又僵又痛。想迅速讓關節順暢，「保暖」是最重要的第一步，也可搭配合適的輔助器，讓日常生活的必要動作更輕鬆。
終結僵痛建議1 關節保暖不分季節
對僵硬的關節而言，不分季節，「保暖」都能緩解僵硬、疼痛，如要避免清早起床或任何時間的膝蓋關節疼痛，可穿長褲、戴護膝保暖。若夏日難以忍受悶熱的長褲或護膝，也可針對僵硬的關節局部熱敷，如敷電毯、敷熱墊、泡熱水、敷熱毛巾，或暖暖包，甚至用吹風機吹熱僵硬的關節，都能活絡關節，恢復活動力。
不過，振興醫院復健醫學部物理治療師陳子敬提醒，「溼熱感」比乾燥的熱敷方式來得舒服，且一般熱敷只敷表層，泡熱水澡才能活絡深層的關節，「外國人多習慣早上洗熱水澡，就是活絡關節的良方」，如再搭配一些簡單的伸展、暖身動作，就像幫關節上潤滑油，能順利開啟一天的活動。
終結僵痛建議2 利用低衝擊有氧運動來保養
陳子敬強調，光靠按摩或吃營養補充劑來保養關節是不夠的，「保養關節，一定要從主動的運動做起，強化關節承受力與肌力，且運用輔具保護關節，雙管齊下。」
不過，對於退化性關節炎、類風濕性關節炎，及其他關節有問題者，活動時，應避免爬坡、下坡、下樓梯、蹲、跑、跳等動作。謝霖芬指出，這些動作會把體重的3～6倍，加諸於膝關節上，雖然關節能承受體重6倍以上的力量，但關節炎患者的膝蓋軟骨承受能力較差，做這些動作，不僅會產生痛感，也會磨損關節。
如果關節已受損，或受損較嚴重的中晚期病人，走路時雖然會痛，但台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師蕭國川提醒，「不能因此就不運動，否則關節軟骨更容易退化，進而造成骨質疏鬆、肌肉萎縮，對關節更不好。」
他和謝霖芬都建議，低衝擊性的有氧運動，如走平路散步、騎腳踏車、游泳、水中漫步，是最適合關節炎患者的運動。走平路時，膝蓋只須承受體重的0.7倍；游泳時，透過水的浮力，可減少關節承受的身體重量；騎腳踏車時，身體坐在坐墊上，不僅可減少關節負重，又能達到節律性運動的效果。
蕭國川補充：「走路是最好的復健方法！」因軟骨內沒有血液，關節液是主要的營養來源，走路時膝關節踩下受力，及抬起來放鬆，這一收一放的節律性運動，能讓像海棉的關節，受力時壓迫軟骨把水分擠出來，放鬆時把水分吸收進去，使軟骨吸收到養分。
終結僵痛建議3 選雙好鞋來練習走路的技巧
運用到雙腿的運動，不論是走平路、登郊山或騎自行車，謝霖芬提醒，關節炎患者不可穿著高跟鞋或底部很薄的功夫鞋，最好選穿能吸震的功能鞋，如專業的慢跑鞋、健行登山鞋。當腳踩到地面時，地面的反作用力可被鞋子吸收，不至於傳到髖關節和膝關節上，降低關節負擔。
若想在走路時避免疼痛，陳子敬建議，走路的技巧以「好上壞下」為原則，也就是上樓或上坡時，由好的腿先上，患病較嚴重的腿隨後，而下樓或下坡時，則倒過來，由患病較嚴重的腿先下，如此可讓較健康的腿維持身體重心，另外一隻腿承受較少的壓力。
運用拐杖來輔助走路，也是物理治療師建議的好方法，但要注意拿拐杖的方式，因常有人以為左腳無力，就把拐杖拿在左邊，事實上，正確方式是把拐杖拿到較有力的一側支撐，「如左腳有問題，應用右手拿拐杖，減緩左腿的承受 壓力」。
陳子敬說，常有患者覺得拿拐杖不美觀，這時可改用「拐杖型雨傘」，也就是握把好握、底端有防滑墊的雨傘，如此，可支撐身體又可擋雨，比拐杖的功能更強。
不是所有關節炎病人都適合游泳？
每個人的體質和患病狀況不同，承受的運動量和強度也有所差異，想瞭解自己比較適合做哪些運動，才能讓關節達到最佳保養，振興醫院復健醫學部物理治療師陳子敬建議，可先到復健部門走一趟，由專人指導運動方式，再用心記起來，回家持續練習，成為生活中的習慣。
「量力而為，不要不服輸」，他點出這個重要的運動觀念，關節炎是一種不可逆的疾病，無法靠單一的方法完全醫治，因此，要學習和疾病和平相處，靠運動保養來維持關節功能。
他特別提醒，大部分的關節炎患者都適合用游泳來保養關節，但患有僵直性脊椎炎，或頸關節受侵蝕的類風濕性關節炎患者，卻可能不適合。因換氣動作需要持續把頭抬出水面，頻繁地運動頸關節，對頸關節脆弱的人，反而是一種傷害。
新光醫院復健科主任謝霖芬則建議，僵直性脊椎炎患者或頸關節脆弱的人，可戴上浮潛用的呼吸器來游泳，就不需頻頻抬頭換氣。儘管在泳池中，可能遭人投以異樣眼光，不過，此舉在國外很稀疏平常，患者不妨拋開外人眼光，為健康大膽嘗試。
選對輔具，讓生活更便利！
許多類風濕性關節炎的患者因手腳多處關節病變，影響日常生活食衣住行的便利，這時，醫生常建議「善用輔具」輔佐生活。
輔具種類五花八門，目的都是輔助患者做生活中的各種動作，振興醫院復健醫學部物理治療師陳子敬舉例，飲食方面，若手指關節有問題，抓握不穩，可採用「柄加粗的特殊餐具」和炒菜鍋鏟；若手部活動受限，無法像常人把食物順利送到口中，可選擇「手把呈L形的湯匙」；若穿鞋襪不便，可使用「加長鞋把」和「穿襪器」；手部開門不便，則建議家中改換推式或感應式的門。
此外，有些輔具可DIY，例如：用紗布纏繞，把餐具或鍋鏟的手柄加厚，讓物品方便拿握。陳子敬說，若關節疾病已造成生活上的不便，建議多去輔具中心看看，激發一些靈感，台北榮民總醫院就有一個「多功能輔具中心」，各縣市也有「輔具支援中心」，提供患者便利生活的輔具選擇。
值得注意的是，只要具有殘障手冊，加上醫師的診斷證明書，及物理治療師開的「輔具評估建議書」，就可向各縣市社會局申請輔具的費用補助，有需要的患者，千萬別放棄自己的權益，運用輔具和運動，讓生活向疼痛說Bye-Bye。
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