阿俊，這五年來我最深愛的人，情人節前夕，他終於承認了他的背叛，我無法諒解他，終日在痛苦中煎熬，腦海中不斷浮現出自殺的念頭，此時的我多麼渴望有人能看出我的絕望…
那天小慧偷偷告訴我阿俊已有別的女人，猛然想起他曾經說過我們個性不合、想要分手的事，當時只當他心情不好隨意說說，不過最近他的確不太好找，心底升起一股不好的預感。我告訴自己，也許他只是這陣子工作比較忙，撥了阿俊的電話，講話中。小慧會不會弄錯了？我是不是已經失去了阿俊？不！不是的，阿俊不是這種人，我們5年來相知相惜，戀情又這麼甜蜜，可是，最近他越來越少來找我，見面、通電話的次數也很少，假日也不見他的蹤跡，到底發生了什麼事？
情人節前夕，我決定找他說個明白，沒想到阿俊頭低低地承認了，並說已經無法離開她，他們在一起一年多，一直找不到適當的時機跟我說，希望我能祝福他們。那…那我呢？我算什麼？狠狠地甩了他兩巴掌，頭也不回地跑開，卻怎麼也跑不出被背叛的椎心之痛，我不甘心、我不甘願，阿俊怎麼可以這樣對我？有誰能體會我心中的苦啊！
我邊流淚邊整理與阿俊相關的物品，腦海不時浮現過去的點滴，相片、禮物、信件、一起去買的衣服…，這些東西留著多餘，丟棄又覺得不捨…，黑夜顯得漫長和殘酷。腦中所想皆是他和他的背叛，吃也吃不下，睡也睡不著，每天我成了第一個跟太陽說早安的人。
我討厭那個不要臉的第三者，更恨自己為什麼會愛上他，阿俊喜歡別人是不是因為我不夠漂亮？還是我太會花錢？那段日子，我一回家就關進房間，躺在床上對著牆壁發呆，婉拒一個又一個的活動邀請，什麼事也不想做，哪裡也不想去，不知流了多少眼淚，小慧發現我的精神狀況及食慾越來越差，勸我這樣不值得，我卻怎麼也聽不進去。
媽媽擔心我的身體，要我把工作辭了在家休養，爸爸嚴厲地指責我，長這麼大還這麼好吃懶做，為了一個莫名其妙的男人，弄得家中烏煙瘴氣。記憶中，爸爸就是這樣大聲地批評、斥責、要求、命令、冷戰，不管他提出什麼要求，只要做不到就是我的錯；相較於爸爸的嚴格，媽媽又保護的太多，過多的限制，幾乎讓人喘不過氣來，在父母的雙重標準下，我常常陷入迷霧陣裏，分不清方向。此時，腦海浮現一個念頭，「唯有死亡能讓我真正地解脫」。我一方面暗暗計畫著「死亡遊戲」，一方面又希望有人能看出我的絕望，兩種力量不斷地拉扯較勁。
有次聽見廣播談到自殺的議題，並提到精神科相關的資訊，隔了幾天忽然想起附近一家醫院有精神科，抱著姑且一試的心態掛了號，醫師診斷我是「憂鬱症」，建議我住院調養身體。經過一個多月的住院治療，發現家人真的很關心我，也慢慢找回生活的樂趣，回過頭來看，我很感謝這樣的生命經歷，如果不是親身經驗，我那有機會重新了解自己與家人，重新掌握人生的方向呢！
家人不睦擴大失戀的挫折
個案前來就診時，已有持續兩個星期以上的等失眠、情緒低落、食慾下降、充滿倦怠感、無價值感、無助感憂鬱症的徵兆，甚至出現自殺的念頭，表面上看起來個案是因為失戀的「失落感」發病，實際上個案與弟弟長年衝突不斷，父母親矛盾的雙重標準，也讓她無所適從。從小在「指責」、「過度保護」、「手足衝突」等環境中長大，個案自我價值感低、自我強度不足，再加上缺乏社會支持系統，都是引發憂鬱症的潛在因素，再加上個案習慣以誇大、退化等不當的方式來處理壓力，面對失戀的重大打擊無法調適，當然容易造成身心失序。
處置建議：
（1） 藥物及住院治療雙管齊下：服用抗憂鬱劑藥物需要1至2週的時間，憂鬱的情緒才會改善，這段期間最忌半途而廢，所以建議住院治療。一方面可規律地服用抗憂鬱劑、抗焦慮劑、鎮定劑等藥物，幫助個案舒緩憂鬱情緒；另一方面可同時進行心理治療、家族治療等心理社會處置。事實上，個案住院服藥兩週後，憂鬱情緒明顯改善，睡眠品質也日漸好轉，逐漸可以參與病房的日間活動。
（2） 讓家人共同參與心理治療：個案住院期間接受定期的家族心理治療及認知行為心理治療，除了讓個案從認知治療中取回對生活的主控權外，也讓家庭成員體驗個案在手足不合、雙重標準下的感受，提升家族成員對個案行為的了解度和接納度。出院後心理治療仍持續進行，由於個案非常配合，最後不僅成功戰勝憂鬱症，重新調整生活步伐，自我價值感也明顯提升。（本文由賴德仁醫師口述，馮喬琳整理）
