巧慧的爸爸前陣子確診罹患糖尿病，喜歡品嚐美食的他不想放棄山珍海味，因而不願積極治療。苦惱的家人只好到醫院詢問衛教師，希望找到好的溝通方法、讓他願意調整飲食……糖尿病可怕的不是疾病本身，而是它的併發症；對大部分的病友來說，糖尿病不是自己一個人的疾病，而是全家共同的挑戰。當罹病已成事實，該怎麼做才能擺脫恐慌、不安的負面情緒，學會與疾病共存、活得自在呢？這是家屬與病人得共同面對的課題。
壓力與糖尿病關係大
糖友憂鬱比例高
研究顯示，糖尿病患者中約有三成患有憂鬱症，且在所有糖友中，約有9％為重度憂鬱，和其他慢性病相比，比例高出許多。想當然耳，乍聞罹病的第一個反應是「啊！要一輩子控制飲食」，這的確難以接受。
臺中榮總糖尿病衛教師劉秀珍說，多數糖友在初期排斥吃藥、驗血糖或打針的原因，是心理上還沒適應這疾病的發生，但經過適當衛教，多數人都能慢慢接受。生活習慣大調整需要心理調適，若壓力過大也會影響內分泌，進而影響血糖；另一方面血糖過高時，人會特別疲倦沒精神，過低時情緒差、性情大變也會反過來造成精神上的不安，形成惡性循環。
情緒處理第一步
家人支持，一起面對
「面對」是糖友最困難的第一步，尤其是血糖控制不良需要截肢、洗腎的患者，受到的衝擊更大。如果能固定在「糖尿病共同照護網」之下的醫療院所就醫，會有完整的配套，可減輕這種衝擊。像臺中榮總就規定患者回診時，電腦系統會強制符合條件的個案納入照護計畫，先與衛教師會談再回診，以協助個案控制血糖及調整情緒。
劉秀珍衛教師分享，當患者沮喪、抱怨時，她的作法是「傾聽、陪伴」；當患者不願意打胰島素，她會說明：「血糖高，腎臟長期泡在糖漿裡，就像梅子泡在糖漿裡，久了易萎縮。」這種「理性＋感性」的對話技巧看似簡單，但長期要保持這樣的態度需要「耐心與專業」，不光是有愛心就能做到，需要長期練習才能嫻熟。
對家屬來說也是，因糖尿病的共病很多，病況又從血糖不穩到尿毒症都有，家屬照護時，同樣需要足夠的耐心及對病程的知識，才能陪伴病人走出陰霾。
另外，加入病友團體也是好方法，當患者感覺不孤單，更能坦然面對。曾有一名孤身在臺的老榮民，罹病後一直未積極治療，後來醫師告訴他要截肢，他難以接受、興起自殺念頭。無助的他打電話到張老師服務專線訴說委屈，經過心理師兩個月的開導，老伯終於願意回到醫院就診。心理師說，溝通的技巧正是「耐心傾聽」。
還有一名國中生罹患第二型糖尿病，怕在學校採血、打針被同學笑，加上家中經濟狀況差，所以不想控制，導致小小年紀就洗腎。這類案例會放棄治療的主因，都跟現今醫療水平沒有關係，幾乎完全是心理因素造成。所以，不論病情輕重，若家人無法共同投入，那麼「螞蟻也會看成大象」，孤身一人的信心往往越消磨越少；相反地，家人如果懂得支援，幸福可能越聚越多。
鹿港基督教醫院糖尿病衛教師林冠怡分享，有名患者本身是第一型糖尿病，家人為了幫她適應，自她罹病起，全家一起改吃健康飲食，沒有人抱怨，而對這名患者來說，家人的支持就是他對抗病魔的勇氣來源。
另外，有些糖友的家人會分工合作。比方說，爺爺罹病，煮飯的媳婦負責與營養師溝通，兒子定期陪父親回診，孫子、孫女不在爺爺面前吃甜食、每天陪爺爺散步……。當支持越多、壓力就會變少，病友便擁有更多的支持去面對繁瑣的細節，較不易陷入血糖不穩與負面情緒的惡性循環。
.jpg)
情緒處理第二步
重建生活模式
第二型糖尿病占所有糖尿病人數的九成以上，其成因與遺傳、不良的生活模式脫不了關係，通常被誘發是因長期不良的飲食習慣、紊亂作息造成，所以患者確診時，最難接受的就是「以後沒口福了」！
專家提醒，糖尿病飲食其實是健康飲食，如果能換個角度想，危機就是轉機，得病正好是讓不良模式回歸正軌的時候。很多長期與病共存的糖友最後都會體悟這點，這有助於未來的共病不再惡化，可說是「亡羊補牢，猶時未晚」的轉機。
不過，胰島素的機制已被破壞，由於血糖穩定要仰賴規律的生活作息、飲食及血糖控管計畫，甚至連運動方法、其他疾病的服藥都會影響血糖，所以必須全盤掌握影響血糖的因素，才能維持生活品質。患者應確實建立全新的生活模式，並繼續深化相關知識，等到血糖完全控制之後，便能淺嚐自己愛的食物，自在過生活。
林冠怡衛教師舉例說明，很多因素會影響血糖起伏，像劉先生午餐時吃了很多滷肉、肉燥，但午餐飯後血糖正常，沒想到晚餐前的血糖卻大幅飆高，他一時氣結，認為中餐的含醣量已有控制，一定是血糖機不準，今後準備放棄，不再驗血糖。殊不知造成晚餐飯前血糖飆高的原因不是糖，而是午餐吃下太多動物油脂。
另外，坊間盛傳喝檸檬汁養生，很多病人每天狂喝，後來血糖飆高，是因為誤以為「口感酸」就是「無糖」，忽略檸檬本身也含有果糖，才會錯把口感跟糖分畫上等號。
總結來說，想再度擁有自主的生活，客觀、勤勞地使用知識、計畫表來建立新的生活規律，是不可少的功課；然而，若能認知「第二型糖尿病是來自以往錯誤的習慣」，以及「糖尿病不是外敵，是體內失衡的結果」，這種為身體負責、接受共存的態度，可為糖友帶來心境上的豁達。
