你知道嗎？許多皮膚病的形成、發展、加重、減輕，居然也和情緒有著密切關係。正因為如此，在治療上才特別困難，於是醫學界就流傳「外科不治癬，內科不治喘」的說法。這裡的癬泛指皮膚疾病，意思是說，皮膚病和哮喘病都是難治之病，因為醫生可以治你的病，但控制不了你的情緒！
鬱悶焦慮
使皮膚頑疾難癒
有一例皮膚病病人曾讓我感到驚訝，他是一個中年男子，從外地專程來看病，主訴皮膚病十幾年，久治無效，心情很是鬱悶。說罷就把上衣脫掉，我看到他的後背和兩上肢的外側，布滿密密麻麻、粗糙發硬的黑色小疙瘩，而兩下肢的外側也全是這樣的情況，皮膚表面極度不平整。
跟我實習的學生們大吃一驚，因為這種病症，他們只在教科書上看過圖片，叫皮膚類澱粉沉積症，並沒有親眼見到過這麼嚴重的病人。（延伸閱讀：皮膚上的斑點，是什麼病？）
我沒有研究過這種疾病的治療方法，也很少見到這麼嚴重的病人，在治療上心中無數。既然心中無數，就不能不懂裝懂，於是直接了當地說，「我不是皮膚病的專家，請你退號，改掛皮膚科。」說著，我就在病人的掛號單上寫下「請退號」三個字。
不料病人竟然回說：「你不會治皮膚病沒有關係，反正已經十幾年了，我還有其他毛病，看看你能不能治療？」我說：「你還有什麼不舒服的地方？」他說：「經常心煩著急、愛發脾氣、失眠多夢，遇事總是糾結，放不下，就連今天要來你這裡看病，昨天晚上就一直惦記著，能不能掛到號呀？能治不能治呀？一宿翻來覆去地想，就是睡不著。」我說：「心煩、焦慮、失眠，我可以試試看。」
我看了他的舌象和脈象。舌質很紅，是裡有鬱熱的表現；舌苔白厚，是體內有痰濕阻滯的特點；脈象弦細，乃氣鬱的徵兆。於是我開了舒肝氣、清心火、暢三焦（就是促進代謝）、化痰濁、安神志的中藥處方十四劑給他。
另外，還提醒他說：「服藥以後，覺得症狀有所減輕，身體和心理也舒服了，就可以在當地照方抓藥，繼續服用。中醫有一句話，叫『效不更方』，不一定要跑到北京找我，也可以找認識的醫生調方。如果沒有效果，或者有新的不舒服症狀再來掛號。至於皮膚類澱粉沉積症，你還是找專業的皮膚科專家治療吧。」
對這個人的初診情況，隨著時間流逝，我也淡忘了。半年多以後，他來複診，一進診間就說：「醫生，你看看我的皮膚病，好得差不多了。」說著就把上衣脫了下來，兩臂都是光滑的皮膚，背部靠近脖子的部位，還有約手掌大小的一片黑斑，但顏色比較淺，兩下肢的狀況，也都恢復正常。看到黑斑，我才想起他確實來過，就是那個大面積皮膚類澱粉沉積症的患者。
我問他：「這是誰給你治的？」他說：「你呀！」「不對，我不會治這種病，你把處方拿來我看看。」我一看處方，根本不是直接治療皮膚病的，而是調整情緒的。「這方子你吃了多久？」「連續吃了半年多！」
這次輪到我吃驚了。「為什麼要連續吃半年？」他說：「我吃了兩周後，覺得很舒服，身上不發沉，有力氣，也好睡了。按照你說的『效不更方』，我就繼續吃。越吃越痛快，心不煩了，也不發脾氣了，遇事不再糾結。」
「以前總是不明白快樂的滋味，但吃著吃著，莫名其妙地心裡就會湧現高興的感覺。後來我就像吃飯一樣，離不開它了，天天想吃。不知不覺四五個月過去，一天換內衣，我老婆說，哎！你的手臂和後背的黑皮病範圍怎麼縮小了，顏色也淺了。就這樣，皮膚一天比一天好轉。我這次來找你，就是向你報告好消息的。」
我告訴他：「你的皮膚病不是我治好的，我的方子也不是治療皮膚病的，是你自己治好自己的。皮膚類澱粉沉積症，原因很複雜，有的與遺傳有關，有的與皮膚代謝失衡有關，有的與內分泌有關，更多的是綜合因素。人體本來就有很好的自我調節機能，只要它能發揮，即使健康出現偏差，也可以適時扭轉回來。」
「只是你長期處於緊張焦慮鬱悶的狀態，等於把自我調節機能抑制住了，結果就在代謝失衡的情況下，無法自癒修復。我用藥只是透過調理臟腑，調整你的情緒，想不到你的自我調節機能因此提高，促進了代謝、內分泌和血液循環，讓皮膚病得以好轉和痊癒。」
他恍然大悟：「我一直認為我的情緒欠佳，是由於皮膚病治不好的緣故。照您這麼說，皮膚病的產生和情緒不好有關係……我想起來了，我高中畢業參加大學考試那幾天，正好感冒發燒、頭痛、咳嗽，還拉肚子，帶病參加考試，落榜是可以預期的。從那之後，我的情緒就一落千丈，一直打不起精神，連第二年重考的力氣和信心都沒有。」
「就這樣，壞情緒持續了兩三年，就慢慢出現皮膚病，一直擴散到全身，久治不癒，於是更加鬱悶焦慮，不知不覺過了快二十年。我總是不明白自己為什麼會得到這種折磨人的病，現在知道了。看來我把它們之間的因果關係給弄顛倒啦。原本以為皮膚病好了，心情就會好，現在才意識到，情緒要先改變，皮膚病才能減輕或者痊癒。」
「是的，負向情緒抑制了你的調節機能，導致皮膚代謝紊亂，內分泌失調，皮膚病自然產生。而皮膚病的出現，使你的情緒更加糟糕，於是形成惡性循環，導致皮膚病頑固難癒。」
儘管皮膚病多種多樣、千奇百怪，原因涉及遺傳、環境、飲食、藥物、其他疾病等多方面因素，但保持心情的輕鬆愉快、情緒的平穩淡定，是促進所有皮膚病的好轉和防止其復發最有效的方法。（延伸閱讀：正確使用類固醇，成為治療皮膚病的仙丹）
皮膚與情緒
為什麼會有這麼大的關係呢？
皮膚是包在肌肉外面的組織，覆蓋全身，保護身體，乃人體最大的器官，主要作用有三：
1. 屏障作用：一方面防止體內水分、電解質和其他有用的營養物質流失，另一方面阻止外界物理性、機械性、化學性和病原微生物等有害物質侵入，保持體內環境的穩定。
2. 調節作用：皮膚的汗腺透過自動調節分泌，參與人體的代謝過程和維持體溫。
3. 具有感覺和效應作用：它是神經系統的感覺器，可以感覺冷熱溫度、各種壓力等，又是效應器，情緒變化、機械和化學性刺激，都能反射性引起血管的收縮和舒張，或汗腺的分泌，或立毛肌的收縮，所以精神情緒心理因素，可以直接在皮膚上產生效應。例如：害羞激動時臉紅，恐懼緊張時臉色蒼白，暴怒狂怒時臉色鐵青，緊張焦慮時手腳甚至全身出汗，毛骨悚然是受驚嚇後立毛肌收縮的表現。這都是皮膚對情緒變化的反應。
皮膚與神經系統本是一家人。人類胚胎發育早期，它們都源於一種叫外胚層的組織，所以皮膚的健康問題，是人體臟腑功能、氣血循環、代謝狀態和精神情緒變化的外在反映。（延伸閱讀：結節性癢疹、濕疹等皮膚搔癢症狀，增加憂鬱症風險？）
「我只是透過調節臟腑功能的方法，來改善你的心境和情緒。而你體內的醫生──自調機能，就開始發揮作用，修補你的坑坑洞洞。所以說，真正的醫生不在醫院，而在你的體內；真正的靈丹妙藥不在藥房，同樣在你的體內。就看每個人是否會利用這些特點，將其運用的淋漓盡致了。」
本文摘錄自《病由心生》一書，沐光出版
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