隨著高齡化社會到來，攝護腺肥大儼然成為男性「長壽的煩惱」。別以為攝護腺肥大只會造成頻尿、夜尿等生活中的小困擾，若延誤治療，到後期恐引起尿毒症而要洗腎！男性朋友們不要再忽視解尿困擾，盡速就醫才能讓你自在度過晚年！
有些男性小時候可能有過這樣的經驗：幾個朋友站在一起，打賭誰能朝某個目標尿得最準，或是比賽誰尿得最遠；但年過50歲以後，回想這些年輕時的畫面，卻只能搖頭望洋興嘆？有些男性解尿不再順暢，常要花一番力氣，甚至解尿後易滴滴答答，感覺解不乾淨而易頻尿、夜尿次數增多，這正是攝護腺肥大引發的小便困難症狀。
醫學上發現，男性50歲左右會開始出現攝護腺肥大的情況，發生比例隨年齡增加而逐漸增多，根據國民健康署統計，50至60歲男性，約有五成患有攝護腺肥大，80歲以上男性，更是高達八成有攝護腺肥大的困擾。
攝護腺肥大的症狀究竟有多麼常見？臺大醫院新竹分院泌尿部主任張宏江表示，在他每個月700多例的病人中，因攝護腺肥大症狀就診的病人約有400多例。而臺大醫院泌尿部主治醫師葉亭均也指出，臺大泌尿部每年新診斷出的攝護腺肥大患者超過2000人，每年更有超過200台的攝護腺肥大手術。由於攝護腺肥大的症狀跟患者年紀呈正相關，年紀越大的民眾越需要留意。（延伸閱讀：半夜常起床上廁所，易得代謝症候群？）
為何攝護腺肥大會造成小便困難？攝護腺肥大會不會危害膀胱？如何讓攝護腺不再肥大？解開這些疑惑前，我們要先了解攝護腺的功能。
攝護腺３大功能
助男性排尿、維持男性功能
男性獨有的攝護腺（prostate，亦稱前列腺）位在膀胱出口，包圍著尿道。張宏江主任表示，目前已知攝護腺有以下生理功能：
1.括約肌的功能
攝護腺就像一個水庫的閘門，若攝護腺功能正常時，可控制尿流，讓男性正常如廁，以及導引精液射出。不過，當年紀越大，攝護腺的肌肉組織跟纖維組織增生，肥大的攝護腺包圍著尿道，會擠壓尿道，使尿道阻塞，影響排尿，這時易感到尿急卻尿不出來。
2.外分泌腺的功能
可分泌攝護腺液，為精液的重要成分，幫助精蟲活動。
3.內分泌腺的功能
男性荷爾蒙轉化為活性的二氫睪固酮（DHT），一大部分是在攝護腺內進行。
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初、中期攝護腺肥大
造成８大排尿困擾
張宏江主任表示，良性攝護腺肥大醫學上的定義是：攝護腺腺體細胞增生腫大，擠壓尿道，使尿道阻塞，影響排尿，因而影響膀胱，出現過度敏感之刺激症狀，產生下泌尿道症候群（LUTS），如頻尿、夜尿次數增多、急尿、尿失禁、尿流細小、排尿慢且斷斷續續、有餘尿感等症狀。
攝護腺肥大常見的典型症狀又可細分成8種，患者出現症狀的順序不一定相同，假如符合下列項目，應特別注意且持續觀察，若影響生活，建議立刻尋求泌尿科醫師診斷治療。
1.尿流細小無力（細）
張宏江主任表示，正常的尿道不受阻塞，排尿順暢。當男性年過50歲以後，攝護腺開始肥大，尿道被攝護腺擠壓而變窄，尿流會變得較細小無力。
2.排尿時必須等待一陣子才解的出來（等）
當尿道被攝護腺擠壓而變窄阻塞，小便時需等膀胱收縮力上升及括約肌鬆開（約5～30秒）才能啟動解尿。
3.解尿後會滴滴答答留下餘尿（滴）
攝護腺肥大的人排尿後，尿液仍滴滴答答止不住，穿起褲子後，又滲尿在褲子裡。
4.不好解尿，常要用力才能解尿（力）
由於攝護腺肥大壓迫尿道，排尿時，膀胱必須用力地收縮才能把尿排出去，尤其是半夜如廁，必須靠肚子用力，才能順利把尿解出來。
5.夜晚睡覺常需起床小便數次（夜）
張宏江主任說明，年紀大的人尿量本來就會增加，易有夜間頻尿的問題，若攝護腺肥大，膀胱裡殘尿多，膀胱很快又滿了，所以夜間會起床解尿大於1次以上。
6.覺得膀胱裡的尿液無法完全排空（殘）
因排尿不順暢，尿不乾淨，所以有殘尿感。
7.有來不及上廁所的尿急感（急）
所謂的「尿急」是指有尿意時，若無法立刻去上廁所，會感覺膀胱裡有山洪快爆發，必須中斷當下的工作，立刻如廁，否則可能造成尿失禁。
8.尿不乾淨，剛解完尿，2小時內又需再次解尿（頻）
因排尿不順暢，易尿不乾淨，常要反覆上廁所。
| 困擾1》阻塞性症狀 | 困擾2》刺激性症狀 |
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排尿需等一下，且要用力才能啟動
尿流細小無力、排尿慢且斷斷續續
排尿後滴尿，感覺解不乾淨，有餘尿感
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頻尿
夜尿次數增多
急尿
尿失禁
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| 國際前列腺症狀指數評分表（IPSS） | ||||||
| 完全沒有 | 5次內不到1次 | 不超過一半 | 大約一半 | 超過一半次數 | 都是如此 | |
| 1.過去1個月中，在您小便完畢後，幾次有殘尿感？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 2.過去1個月中，在您小便完畢後，有幾次在2小時內又想再次小便？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 3.過去1個月中，在您小便時，有幾次尿了又停，停了又尿？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 4.過去1個月中，您發現有幾次有急尿感，不太能憋尿？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 5.過去1個月中，您有幾次尿流細小情形？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6.過去1個月中，您有幾次必須用力才能開始小便？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 7.過去1個月中，從您開始上床睡覺到清晨起床這段時間，要起身小便幾次？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5次或以上 |
| 總分 | ||||||
晚期攝護腺肥大
延遲治療恐洗腎
當攝護腺肥大到了晚期，可能導致膀胱發炎、血尿、尿滯留，引發腎功能障礙、尿毒症，這時要盡快導尿並進行手術治療。
■膀胱發炎
當攝護腺肥大，膀胱出口開始堵塞，殘餘的尿變多，除了會頻繁的想上廁所，也容易孳生細菌，讓膀胱反覆發炎。
■血尿
膀胱發炎本身會導致血尿，加上攝護腺是一個充滿血管組織的構造，當攝護腺肥大時，或者同時服用抗凝血劑，也易造成出血。
■尿滯留
攝護腺肥大堵塞膀胱出口，以致每次膀胱逼尿肌都要用力收縮才能解尿，久而久之，膀胱肌肉肥厚增生，當膀胱收縮的能力已經達到極限時（俗稱膀胱無力），就無法再排尿出來，造成尿滯留膀胱。
當完全尿不出來，需要緊急到醫院導尿，以免久了可能導致腎功能障礙及尿毒症，這屬於攝護腺肥大很嚴重的後期症狀，非治療不可。
■腎功能障礙、尿毒症
為什麼會造成「腎功能障礙」？當膀胱的尿液排不出來，會逆流回腎臟，當腎臟沒法正常的把尿液排出，就可能導致腎功能障礙及尿毒症。
很多60歲以上的老人家雖有排尿障礙，卻顧及面子而不願就醫，長期不理會、不治療的後果，會因頻尿、漏尿等問題，不願外出，喪失社交能力，也降低晚年生活品質。此外，長期慢性解尿困難會造成腎功能退化或增加洗腎風險，建議子女要多關心注意，才能避免遺憾發生。
