冬天全家人圍在一起吃羊肉爐或喝補湯是再溫馨不過的事，但若家有三高患者、痛風、癌症患者可要當心！補錯恐讓血壓飆高、痛風來報到！怎麼補才能補得安心過好冬呢？
陳媽媽有高血壓，今年冬天想幫國中正在發育的兒子補補身體，於是備齊羊肉爐材料，為全家人烹調羊肉爐大餐，隔日早晨覺得非常口渴，原本不以為意，當晚又將沒吃完的羊肉爐吃光，結果血壓立刻飆高到200，頭痛到無法入眠，只好立刻到大醫院掛急診。三高患者想進補，到底要注意哪些細節？
陷阱1
慢性病患溫補易誘發疾病
「平補、涼補」較適宜
生病的人能不能進補？臺北市立聯合醫院和平院區中醫科主任葉裕祥指出，有慢性病，如：心血管疾病（含高血壓）、糖尿病（含高血糖）、高血脂、痛風、腎臟病的患者，或其他重大疾病，如：子宮肌瘤、癌症的患者，建議進補前先諮詢中醫師後再吃。若要吃補，宜吃平補或涼補；若要吃藥燉排骨、燒酒雞、四物湯、羊肉爐等「溫補」應特別小心，因為容易誘發急性發作或讓病情惡化。
葉裕祥中醫師解釋，從中醫角度來看，進補指的是補充氣、血、陰、陽，生病時尤其像癌症等重症，通常身體虛弱，的確需要進補。只是進補要補對，補錯反而會引起更多問題。
中醫的治療，不是針對個別疾病，而是藉著調整體質來提升自癒能力。例如：一個癌症病患，若有氣虛現象，應補氣；如果是陰虛（血虛）症狀，該滋陰（補血）；若夾帶有虛火現象，宜用涼補，或最多用平補，不可溫補；這樣調整的目的是將體質調整到平衡的中性體質。
陷阱2
海鮮、肉骨、內臟熬高湯
普林、膽固醇飆高苦自己
市面上有很多現成藥膳，或有書籍教導如何食補、藥補，民眾可能會依樣畫葫蘆照著燉補來吃，但一份藥膳食譜通常混合多種藥材，該如何辨別它適不適合自己？
最簡易的辨別法就是溫熱性藥材的種類、分量若偏多，就偏溫補；寒涼性藥材分量偏多者，就偏涼補；而溫熱性和寒涼性中藥材分量相當的，就偏平補。除了藥材屬性之外，使用量也會影響進補的效果。因為一份食譜不可能適合每一個人，民眾可仔細觀察食用後的身體反應，找到較適合自己的藥材與分量。然而，病情較嚴重者，在進補藥膳之前最好先請教中醫師較安全。
雙和醫院營養室組長莊世玟分析補冬的食材，除了中藥材外，其餘大多是牛肉、羊肉、排骨、雞鴨等肉類居多，站在均衡飲食的角度來看，蛋豆魚肉類補充太多，蔬菜及水果卻相對偏少，不但沒補到，反而形成身體負擔。建議進補時，要適度補充蔬菜及水果。
她舉例，有些人會在羊肉爐或藥膳鍋中，加一些豆製品或海鮮下去烹煮，易造成蛋白質超量攝取。此外，像小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、香菇，配上一直熬煮的、濃濃的肉湯或骨頭湯，都是高普林的食物來源。如果愛吃鳥蛋、蟹黃、豬肝、豬肚等食物，就要擔心膽固醇過高的問題。以上食物不論對高血壓、高血脂、腎臟病人、尿酸過高或有痛風病史的人來說，都是很大的負擔，絕對要淺嘗輒止。
陷阱3
貪多酒、鹽、油
血壓、血糖、尿酸拉緊報
西醫對於冬令進補的觀念與中醫差異不大，但更強調「降低熱量」的概念，因為現代人有代謝症候群的情況普遍，代謝症候群的可怕之處在於併發症，包括：引發心血管疾病、糖尿病、腎臟病等易危及生命的病症，這些疾病大多是從肥胖開始，或與肥胖有很大的相關性。
國泰醫院家醫科主治醫師李宗諭分析，補湯中常有動物的皮、內臟、海鮮、米酒，含有動物性油脂及大量普林，營養很豐富，但熱量也很高，對慢性病患者是很大的負擔。其中米酒對肝、膽、胃疾病、痛風及高血壓患者特別不利，而過量的鹽則是高血壓、腎臟病的大忌。此外，高血糖、糖尿病患者，要留意飯、麵等主食別吃過量，也別添加麻油、肉燥等調味料，以免醣分、熱量不小心攝取太多，使血糖不穩定。
家中若有上述慢性病患者，李宗諭醫師建議，「酒、鹽、油」要盡量少，如果真的很喜歡米酒的香味，把湯煮久一些，減少酒精殘留比較好，而腎功能已經惡化到需要洗腎的患者，最好不要吃薑母鴨、羊肉爐、麻油雞這類營養太豐富的進補食物。
慢性疾病患者進補小提醒
有病在身者，進補時要留意以下原則：
1. 高血壓患者：要注意溫熱性的藥材別放太多，例如：高麗蔘，以免陽氣太過亢盛，造成血壓上升。
2. 糖尿病患：留意藥材的甜度，像是桂圓等甜味重的藥材少吃。
3. 心臟病患：如有心悸者，注意勿太過溫補，以免加重心悸。
4. 痛風病患：進補時要避免高普林食物，如動物內臟、海鮮。
5. 有免疫疾病的人：常有燥熱或虛火體質，切勿一味溫補，應視體質情況，考量涼補或平補。
薑母鴨、羊肉爐、麻油雞易有高普林問題？
臺北榮民總醫院過敏及風濕免疫科醫師周昌德說，這是肯定的，補湯中的普林量不低，痛風、高尿酸血症的患者要節制。由於動物的肉、內臟、海鮮本身就含高普林，一般吃補時又容易大吃大喝，當然會吃進大量普林。其次，普林會溶於水，所以湯汁不要喝；蔬菜也會吸收湯汁中的普林，所以蔬菜「燙一下」就好，不要煮太久。
此外，如果補湯中米酒很多，或者患者另外再喝啤酒，體內的普林值就很容易快速飆高。其實，酒的普林量只是中、低，如果只看普林量，很難想像它會如此快速地誘發痛風發作。據研究，酒類中某些物質會促使人體生成大量普林，並使尿酸排泄變困難；所以有些患者並沒有大吃大喝，只是晚餐喝了瓶啤酒，痛風就在當晚睡夢中發作，痛風患者一定要小心酒類，切勿空腹喝，並盡量遠離啤酒。
其實，現在治療痛風的新觀念，已不像以前斤斤計較每樣食材的普林量，重點是希望民眾控制體重、降低脂肪或醣分，因為肥胖引起的合併症很多，長期下來，嚴重時甚至可能引發腎臟、心臟衰竭致死。
另外，必須提醒的是，痛風已發作多次的患者，通常需要終生服用降尿酸藥，否則真的可能「1瓶啤酒就發作」，有些人不了解，每次發作都只是吃消炎止痛藥，沒有持續控制尿酸，到最後落到必須洗腎。所以，有持續吃降尿酸藥者，尿酸值雖穩定，但進補還是要節制；有痛風遺傳體質但發作次數尚不多者，飲食控制更重要，大吃大喝很容易誘發痛風。
█防痛風、防高尿酸傷腎3祕訣
1.湯不要喝
2.蔬菜燙一下
3.酒不要沾
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