炎熱夏天,曬得人彷彿快融化。牽著孩子走進超商,打開冰箱取了一瓶冰涼汽水,在櫃台付錢時,身為父母的你,可知也為孩子提前奢了健康這筆帳?
很多人愛喝碳酸飲料,尤其喜歡氣泡在嘴裡滋滋作響的口感,不過,它對人的影響不容小覷。高雄醫學大學附設中和紀念醫院成立國內第一個「酸蝕門診」專診,負責的牙周病科主任何坤炎觀察到,一名愛喝可樂等碳酸飲料的學生,牙齒總黃黃的,檢查發現其琺瑯質出現酸蝕現象,以致脫鈣、變色;還有一名女生常用碳酸飲料漱口,想藉此讓牙齒美白,順便去去嘴裡的食物殘渣,但診療顯示,牙齒已遭酸蝕,以致牙齒泛黃。
臺大醫院兒童牙醫部主治醫師郭敏光也曾在門診發現,喝可樂等碳酸飲料的小朋友牙齒「著色」現象日益嚴重,造成牙齒黃黃的,有點像「茶垢」,但喝茶引起的茶垢不會「酸蝕」牙齒,碳酸飲料不僅會酸蝕,還會留下微髒的牙垢。
碳酸飲料使12歲孩子
牙齒酸蝕率增加59%
《英國牙科雜誌》曾做過研究,碳酸飲料會使12歲孩子牙齒的酸蝕率增加59%、14歲孩子增加22%。「偏好喝酸性飲料,是牙齒酸蝕的高危險群」,何坤炎表示,可樂酸鹼pH值為2.7,當牙齒琺瑯質接觸pH值低於5.5的酸性物質,會導致琺瑯質流失。若經常飲用讓牙齒浸在強酸中,可能會影響牙齒外觀、侵蝕牙釉質,不但牙齒變黃,甚至造成牙髓神經外露,而需要根管治療或拔牙。
郭敏光指出,目前因飲用過多碳酸飲料而看牙醫的病例不多;但愛喝碳酸飲料,因其糖分導致蛀牙的情況很常見。雖然牙醫未曾調查成人或小孩喝碳酸飲料的影響,但它對兒童的牙齒確實易造成損害,像蛀牙、牙齒變黃、變脆。「牙齒一旦被酸蝕,會變得粗糙不平,容易上色」。
喝完漱口+用含氟牙膏
能減少汽水對牙齒傷害
想減少碳酸飲料對牙齒的傷害,郭敏光透露「不妨以吸管飲用或喝完馬上漱口,減少碳酸飲料與牙齒的接觸。」此外,國外調查顯示,每天早晚至少刷一次牙,並使用含氟量超過800ppm的牙膏,防蛀效果比吃完糖果再漱口效果好。目前台灣牙膏有低氟、含氟等選擇,含氟量皆已達此標準(超過800ppm)。
一般人難以發現牙齒是否遭酸蝕,郭敏光建議:
1. 請牙醫幫牙齒體檢:檢測牙齒顏色是否變晦暗、變黃;牙切緣是否變薄、呈半透明狀;牙齒結構是否易碎、變鋸齒狀;牙齒表面是否有光澤、紋理,或表面出現杯狀或窩洞等凹陷酸蝕徵狀等。
2. 把握半年一次的免費洗牙機會:來瞭解牙齒健康程度。
琺瑯質一旦酸蝕,無法恢復原狀,有些醫師會建議病人購買瓷石材料的貼片,但其價格高達上萬元,且健保沒給付,民眾需考量是否負擔得起,再斟酌使用。
孩子長不高、易骨折
可能是愛喝汽水惹禍
碳酸飲料不僅對牙齒不好,飲料所含的「磷酸」會影響鈣質吸收,甚至使骨骼中的鈣不斷流失,大量飲用會影響兒童的骨骼發育。
根據國外文獻報導,常大量喝碳酸飲料的青少年發生骨折的危險,是其他青少年的3倍,進行劇烈活動可能增加5倍。榮星診所副院長,同時也是書田診所家醫科主任何一成指出,若小孩長不高或低於成長標準,他會詢問家長:小孩是否常喝碳酸飲料。
一般人難以自行察覺體內骨質是否流失,需靠機器檢測,如果長不高的原因真是骨質流失,除了改變飲食習慣少喝碳酸飲料,還要多從其他飲食補充鈣質、多運動。
每天喝罐碳酸飲料
成人高血壓機會多50%
美國「循環」雜誌曾做過研究,每天至少喝一罐碳酸飲料的成人,會提高50%罹患新陳代謝症候群的機率,出現腰部過胖、「好」膽固醇降低、高血壓、中風、糖尿病等症狀。
何一成指出,碳酸飲料含的是單醣,像葡萄糖、果糖等,這類單醣經人體吸收,易變成脂肪。單醣進入體內,會使血糖快速上升,且飽足感低,易讓人又想進食,造成愈吃愈多的惡性循環。因此,碳酸飲料和新陳代謝異常相當有關。
每天1瓶可樂
痛風機率達五成
網路上流傳,喝碳酸飲料會引發胃酸逆流,何一成分析,文獻對於碳酸飲料是否引發胃酸逆流的說法尚未確定,僅能就學理推論。二氧化碳會提升胃的壓力,當食道和胃中間的賁門擴約肌,因胃裡壓力太大而衝開,就會導致胃酸逆流。他強調,這推論因人而異,和1.胃容量大小、2.飲用碳酸飲料量、3.個人體質,皆有關係。若胃酸逆流嚴重到酸蝕食道,可能增加食道癌罹患機率。
「英國醫學雜誌」曾做過長達12年的研究發現,每週喝5~6份碳酸飲料的男性,痛風可能性增加29%;若每天飲用一份碳酸飲料,痛風比例上升到45%;每天超過2份,風險提高為85%(1份是360C.C.,約市售易開罐容量)。而不易痛風者,平均每月喝不到一份碳酸飲料。
碳酸飲料之所以引發痛風,何一成解釋,主要是痛風患者體內尿酸過多或不易排出尿酸,當碳酸飲料喝多,血糖會快速上升、增加新陳代謝疾病的機率,導致新陳代謝變差,尿酸不易排出。
每天飲用汽水可樂
最好不超過200C.C.
因此,建議一般人每天飲用碳酸飲料的量,最好控制在360 C.C.以下,也就是市售一瓶易開罐的量,注重健康者,最好控制在200C.C.以下。若有腎功能問題、骨質疏鬆、胃酸逆流等情況的病人,一天別喝超過100C.C.,因碳酸飲料中的磷酸須靠腎臟排出;且磷酸會加強體內鈣質流失,對骨頭生長不利;而二氧化碳則會惡化胃酸逆流情況。
若小孩偶爾想喝點碳酸飲料,大人也不要一味反對,以免他們更渴望,在你面前不喝,私下跑去買。可買一小罐,一群人分著喝,若擔心飲料中的磷酸阻礙鈣質吸收,建議飯後半小時後喝,影響較小。
何一成也補充,如果三餐飲食正常,僅偶爾喝碳酸飲料,且量控制在200C.C.以下,對骨骼影響不大,若選擇含果粒的,或許還可補充少許纖維質,也比純的碳酸飲料好些。
他也特別提醒,市售的乳酸碳酸飲料,飲用後不要再吃火腿、熱狗,因後者含有亞硝酸,會與乳酸中的「胺」,產生亞硝胺,成為致癌物。此外,現代人強調健康,因而有低卡、低糖的碳酸飲料,這反而讓人有安心的假象,不自覺地多喝,仍無益於健康。
可樂汽水對健康的4大威脅
1.易酸蝕牙齒,造成蛀牙、黃板牙,甚至使牙髓神經外露,需根管治療或拔牙。
2.所含的「磷酸」會影響鈣質吸收、使骨本流失,大量飲用會讓小孩長不高。
3.提高罹患新陳代謝疾病的機率,造成高血壓、中風、糖尿病等。
4.增加得痛風的比例。