不少家長得知點散瞳劑，能治療假性近視，會振奮不已，但許多孩子受不了點完散瞳劑後會畏光，且看近物變得吃力，最後還是放棄，成了四眼田雞，且看利用散瞳劑，讓兩個孩子視力度數不再增加的眼科醫師，怎麼避開這些不便，成功挽救孩子的視力。小一生安妮反應看書愈看愈不清楚，媽媽帶她到眼科檢查，才知道她得了假性近視，為恢復原本的視力，醫師請她每晚點散瞳劑，但點了散瞳劑後，隔天會因瞳孔散大，怕光且看近物較吃力，最後安妮不得不放棄，仍需配戴眼鏡......
散瞳劑為何能解救假性近視？
國內像安妮這類學齡左右就近視的小朋友愈來愈多，一般來說，很多兒童初期近視是假性近視，這是因小孩處於發育階段，眼睛睫狀肌的調節能力較弱，如果過度近距離使用眼睛，會使睫狀肌痙攣，進而引發近視的症狀，但當睫狀肌放鬆時，又能恢復原本視力；所以，當家長發現小朋友有類似近視的症狀時，應先帶小朋友到眼科檢查。
檢查時，醫師會用散瞳劑確認，如果小孩點了2～3次散瞳劑，測量結果皆呈現沒有近視，醫師就能確定是假性近視，臨床上誤判比率約20％。
近視初期會使用睫狀肌麻痺劑（或鬆弛劑），目前眼科常用的是稱為「阿脫品」（Atropin）的藥水，這就是大眾熟知的散瞳劑。使用散瞳劑後，瞳孔會放大，讓具有調焦作用的睫狀肌暫停運作，使近視不再加深，療效極佳。散瞳劑多在晚上點藥，每天都要點，須由醫師開藥。
點了散瞳劑反而畏光
怎麼改善
三軍總醫院眼科主任呂大文指出，點散瞳劑後，小孩看近物會看不清楚，近視度數自然不會加深，但多數家長無法持之以恆，讓小孩在接受散瞳劑治療後定期到眼科追蹤，很多小孩也受不了點完散瞳劑後畏光的不便，放棄治療，最後仍難逃戴眼鏡一途。
台大醫院眼科主任林隆光說，若好好利用散瞳劑（阿脫品），近視度數便可獲得良好控制。他的兩個小孩在國中前不看電視、不碰電腦，在課業壓力下，小三後仍得了假性近視，但他持續用散瞳劑為孩子治療到高中，停掉散瞳劑後1年，孩子的視力度數才又增加，目前小孩都已長大，在念研究所，一個近視僅100多度，一個200多度。
這是否意味不管多大都能藉由散瞳劑調整近視？林隆光解釋，只要是假性近視，都可使用，有些小孩近視600度，可能還有100度假性近視，仍能用散瞳劑治療，讓這100度的假性近視，不至於變成真的近視。若想知道孩子的近視，有多少比例是假性近視，經眼科醫師檢查，即可得知。
使用散瞳劑後，會使瞳孔放大，導致眼睛怕光，接受治療的小孩子應避免在大太陽下從事任何活動，像林隆光都讓孩子白天戴太陽眼鏡出席朝會，要運動也是等太陽下山後才出門運動。
戴眼鏡也能矯正視力？
治療假性近視後，如果小孩仍照樣近距離做事，或長時間用眼，最後還是得戴眼鏡，而一旦戴眼鏡後，幾乎就離不開近視的宿命。
配戴眼鏡的目的在於「矯治小孩視力」，主要是藉由眼鏡讓眼睛作的「功」較少，將視力矯正到0.6以上，讓視力穩定。
若經過一段時間矯正，度數已減輕，可能是假性近視，可考慮不戴眼鏡；若是真的近視，一般而言，無法利用戴眼鏡，讓近視度數變少。不過，林隆光強調，戴眼鏡仍有其必要性，舉例來說：孩子近視後，視力是0.1，如果沒有戴眼鏡，一輩子可能都以0.1的視力看東西，如果戴眼鏡，可矯正到有1.0的視力。
建議過了20歲
再接受近視矯正手術
許多孩子不喜歡戴厚重的眼鏡，除非小孩已成熟到能自理隱形眼鏡的沖洗，不然，建議等到小學高年級以後，再戴隱形眼鏡。
至於眼科手術治療近視，建議20歲以上才進行，且要確認手術施行前半年，近視度數已穩定。要注意的是，戴隱形眼鏡或近視手術，都只是把眼角膜表面壓平或削平。表面上度數雖然降低，不用戴眼鏡；事實上，導致高度近視的眼球組織還是存在。
培養「運動型」孩子
遠離近視魔爪
如果家長要防止小孩視力惡化，應鼓勵小孩常起身走動，避免長時間用眼。
林隆光推廣視力保健時，曾分享一個有趣的國外醫學文獻，文獻指出：有些「運動型」的孩子，讀書一陣子，會起身運動、到戶外走動，對很多事情好奇、感興趣；而相對運動型的是「音樂型」的孩子，只會悶在家中看書、看電視、打電腦，對其他事都沒興趣。由於小孩會近視，多是長時間近距離用眼、缺乏看遠方景物，和缺乏運動所造成。建議家長從小培養孩子「運動型」的氣質。
當然，多休息、多做眼球運動，例如：眼睛看上下左右各個方向，亦可促進血液循環或增強眼部肌肉活力，讓眼球不呆滯，可訓練眼睛靈活度。
3要點，幫孩子配付好眼鏡
配眼鏡不像買衣服，可隨便購買，眼鏡如果配不好，不僅無法解決孩子視力問題，還會損傷孩子眼睛，所以，幫孩子配眼鏡要多用點心。台灣防盲醫學會理事長林隆光建議家長，到有口碑的眼鏡行挑選眼鏡較妥當，若擔心買到劣質貨，請店家提供原始包裝，如眼鏡鏡片等，此外，還可注意以下3點 :
1.大小須合適
要選擇適合孩子臉形的鏡框，過大或過小的框架，均會導致孩子不舒服，而不願配戴。挑選鏡架時，要注意「臉部胖瘦」、「鼻樑高低」等特徵；兒童鼻樑多較低，故鏡架應選鼻托高的，或選鼻托可調整的活動托架，同時，盡量不要選擇會產生陰影及視線死角的鏡框，他建議，寧願買鏡片較大的眼鏡，因鏡片小的眼鏡會造成同一物體，鏡片內外大小不一的景象，視野容易重複。
2.須輕巧安全
建議選用「塑膠鏡架」和「樹脂鏡片」。年紀較小的孩子易將眼鏡抓掉，有的孩子較頑皮，常在嬉笑打鬧中，將鏡片打碎或打翻在地；另外，孩子的鼻樑骨發育尚未完全，不適合承負過重的眼鏡。
3.定期回眼科檢查
除了確定眼鏡是否適宜，度數及角度等是否正確，日後的定期追蹤檢查也很重要，尤其在初期回診的次數應較密集，等情況穩定後，約半年回診一次。
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