牙齒上的白斑怎麼來？
脫鈣白斑的成因可分四大面向，一是牙齒本身的齒質，有些人琺瑯質較薄或是礦化程度較差，便易脫鈣。二是每個人口腔內的細菌菌種及數量皆不同，若產酸的細菌數量較多，便會使口腔偏酸，加速脫鈣。三是與醣類食物的接觸頻率，吃醣類食物的頻率愈高，愈易脫鈣。四是時間，細菌和醣類導致口腔環境偏酸的時間愈長，愈易脫鈣。極緻美學牙醫診所醫師楊書維補充，牙齒撞到的地方、天生齒質很不平滑的人，都比較容易發生牙齒脫鈣的問題。
既然牙齒脫鈣是因為鈣離子解離釋出，是否補充鈣離子就可以回復？
謝旻杰醫師表示，口水中含有鈣離子，在口腔環境PH值大於5.5、口水分泌多時，口水中的鈣離子的確會附著回牙齒上，形成再鈣化（Remineralization）。不過，如果齒質結構已經因脫鈣而破壞，再鈣化也無助於改善已形成的白斑。此時若想改善白斑，只能直接磨掉，進行補牙。但因補牙前需要磨除少許齒質，除非白斑範圍較大已經影響美觀，才需要補牙。
楊書維醫師則指出，臨床上有一些病患在做完冷光美白後便改善白斑，此外，若白斑非常淺層，磨掉後也不一定需要填補。
除了看來不美觀，更大的問題是，脫鈣是蛀牙的前兆，一旦出現脫鈣，表示牙齒清潔需要加強，否則就會演變為蛀牙。但也有些人蛀牙蛀得太快，根本沒有發現脫鈣的過程，因此，千萬不要以為現在牙齒沒有脫鈣，就掉以輕心。
1. 多喝開水中和口中酸性環境。(延伸閱讀：夜用牙膏、漱口水、噴劑能除口臭、長效維持好口氣嗎？)
2. 養成良好的清潔習慣（正確使用牙刷、牙線）。
3. 使用氟化物增加牙齒抗酸能力。
4. 使用含xylitol的口香糖協助抑菌。
5. 減少食用醣類食物的頻率（醣類經細菌分解後會產生酸性物質）。
當牙齒蛀得太深，牙齒表面就會出現黑褐色的斑點，嚴重一點，甚至會有齒面缺損的情形，此時，牙醫師會利用專業的器械，手動將牙齒上發黑（齲壞）的部分用牙鑽磨去，最後，再用填充材料填補孔洞。如果是深齲，傷到牙神經，則需要先做根管治療，抽完神經後，再補入填充材料。
目前運用最廣的補牙材料，健保有給付。早期的樹脂填料顆粒較大，表面不夠光滑平整，色素較易沉澱。目前樹脂的顆粒都很小，尤其奈米樹脂，只有0.005～0.01 μm，孔洞細密不易染色較美觀。
2. 玻璃離子（Glass ionomer）、玻璃離子複合體（compomer）
3. 陶瓷（Porcelain）
4. 銀粉（Amalgam）
