現代人工作忙又常外食,擔心營養不均衡,就想靠維他命等保健食品來補充營養、抗過勞;根據食品工業發展研究所2013年統計,台灣人一年吃掉的保健食品達1095億元,可蓋1.5棟台北101大樓。但保健食品不是人人適宜,更不是多多益善,多項研究顯示,過量攝取維他命可能增加罹癌風險!
例如不少廣告都強調女性需補鐵,但台灣國家衛生研究院2014年研究,分析1997~2008年間近30萬人的血液樣本,結果顯示,台灣缺鐵的人不多,雖有21.3%的女性缺鐵,但卻有67%的人血鐵都超過正常值80μg/dL,男、女分別來看,有57.6%女性、77.2%男性的血鐵都超過正常值;進一步分析,其中有18.3%女性、35.1%男性的血鐵甚至都超過120μg/dL,當血鐵超過120μg/dL,罹癌率會相對高出25%,癌症死亡率則高出39%;當超過140μg/dL,罹患肝癌機率更高出1.98倍。可能原因是:鐵過量時會使部分的鐵由貯鐵蛋白(ferritin)中釋出成為游離鐵離子,能與過氧化氫反應,產生羥自由基而造成細胞和器官之傷害,稱為Fenton氏反應。
2012年丹麥研究,分析78個臨床試驗共296,707人,發現過量的抗氧化劑維生素A、E和β胡蘿蔔素可能增加死亡率2~3%。再看1994年美國和芬蘭合作研究,追蹤29,133名50~69歲的吸菸男性5~8年後,也發現β胡蘿蔔素會增加肺癌罹患率18%;並增加總死亡率8%,主要死因包括肺癌、缺血性心臟病、缺血性休克和出血性休克。
保健食品
停看聽3原則
飲食應考量整體的營養價值,而非單一或少數特定成分,不能把保健食品當成主要營養來源,卻放任三餐亂吃;而且保健食品還常含有色素、香料等多種添加物。另外,肝腎疾病患者和癌友等更須謹慎,務必諮詢醫師的專業評估,以免與藥物產生交互作用。
建議選購保健食品前注意停看聽3原則:
停:買之前想清楚是否符合本身需求,不要因為廣告或家人朋友推薦就買。
看:看清楚標示說明、相關警語、注意事項、服用量……等內容。
聽:食用前可請教專業醫師或營養人員,尤其慢性疾病患者,以免與藥物產生交互作用。
注意!保健食品與藥物易有的「交互作用」
病患種類 | 藥物 | 保健食品 | 注意事項 |
服用抗凝血劑的病人 | Warfarin(可邁丁錠) | 蔓越莓汁 | 若出現自發性出血,則可能有交互作用。 |
魚油 | |||
大蒜(蒜精) | |||
人參 | 盡量避免併用。 | ||
聖約翰草 | 併用時,需評估Warfarin的反應。 | ||
銀杏 | 專家建議慎用。 | ||
Aspirin(阿斯匹靈) | 銀杏 | 若出現自發性出血,則可能有交互作用。 | |
Thiazide類利尿劑 | 銀杏 | 可能導致血壓上升。 | |
服用心血管藥物病患 | Digoxin(毛地黃) | 人參(西伯利亞) | 開始食用或停用西伯利亞人參時,監控Digoxin的濃度。 |
聖約翰草 | 開始食用或停用聖約翰草時,監控Digoxin的濃度。 | ||
Verapamil(鈣離子阻斷劑) | 聖約翰草 | 若降壓反應減弱時,視需要增加Verapamil劑量。 | |
Statins降血脂藥 | 聖約翰草 | 開始用聖約翰草後,監控血脂濃度。 | |
服用精神疾患藥物病患 |
非典型抗憂鬱劑 | 銀杏 | 開始用銀杏或停用時,評估病人情緒或行為的改變。 |
單胺氧化酶抑制劑(MAOLs) | 人參 | 盡可能避免併用。 |
飲食、運動、睡眠
健康黃金金三角
董氏基金會食品營養中心主任許惠玉建議,對於一般無特殊狀況的成人來說,從三餐均衡飲食中就能獲得大部分所需營養素,例如想攝取B群和膳食纖維,只要改吃全榖根莖類和多吃蔬菜;至於維生素C,吃適量水果就可獲得,維生素E則可吃適量堅果,而鈣和維生素D則可靠乳品、黑芝麻搭配規律日曬運動,就是最好的防癌之道;均衡飲食、適度運動和充足睡眠是不變的基本健康及防癌原則。