自《三個傻瓜》在全球爆紅後，印度寶萊塢便開始推出一部部膾炙人口、極具教育意義的電影，而近期《我的嗝嗝老師》（Hichki）即將在台上映。該劇改編自知名自傳小說，描述從小立志要成為一名老師的女主角因患有妥瑞症，常會不受控制的抽動或發出怪聲音，在歷經第18次的教師面試遭拒後，終於在自己的母校找到全職教師的工作。劇中，不只探討刻板教育，也讓更多觀眾認識妥瑞症。
愛扮鬼臉、發出怪聲
孩子有妥瑞症要治療嗎？
就讀國小四年級的阿志最近常常被媽媽罵，因為他總是忍不住一直擠眉弄眼，或是一直覺得喉嚨癢癢的，所以隨時都想清喉嚨。媽媽生氣地問他為什麼不認真好好聽大人說話時，緊張的阿志反而更控制不住自己，甚至連學校同學都嘲笑阿志是怪孩子。媽媽本來以為阿志是感冒或是過敏，但怎麼看醫師、吃藥也不會好，後來鄰居阿姨提醒媽媽說：「這可能是妥瑞症，要去看小兒神經科。」
在診間，小兒神經科醫師詳細地跟媽媽解釋妥瑞症的表現及該注意的事項後，媽媽對於阿志的怪表情及怪聲音不再那麼擔心，少了大人的責罵，阿志的症狀也漸漸沒這麼嚴重了！
臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師許家睿表示，妥瑞症是學齡兒童很常見的疾病，盛行率約1～3％。大部分患童會在5～6歲發病，青春期最為嚴重，青春期後大部分症狀會消失或改善。妥瑞症的症狀分為動作型及聲音型，動作型常見有眨眼、吸鼻子、撇嘴角、肩膀或四肢抽動等；而聲音型則可能是清喉嚨、發出怪聲或學動物叫聲等。
這些症狀在小朋友緊張、亢奮或體力較差時都可能會更明顯。許家睿醫師提到，在治療方面，目前沒有根除性的療法，但是有很多藥物及行為治療可以做到症狀控制，然而對於妥瑞症的小朋友來說，如果這些症狀不會影響他們的生理、心理或社交功能的話，就不需要積極地藥物治療。此時應該是要教育家長不要過於注意或擔心小朋友的症狀，並請學校老師適度輔導同學，適應孩子在學校的情況。
壓力愈大、症狀愈嚴重
半數患者不需治療就能痊癒
臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德補充，妥瑞症的症狀表現，會隨著個案當下面臨的心理壓力，以及社交環境變化，而有非常明顯地起伏。例如：在需要面對大眾，或是有環境轉換與其他生活事件干擾下，這些抽搐的表現會比平常來得更加明顯，進而造成個案與旁人的困擾。
但大致上來說，臨床醫師並不會因為看到症狀的出現，就立即開立藥物，多半會先與個案和家人討論適應的狀況與經驗，進行完整的生理和心理狀態評估之後，才會依照個別的情況考慮不同的治療方式。
蔣立德醫師指出，如果在18歲以前，出現超過一年的多重動作抽搐，以及一種以上的發聲抽搐，在排除一般生理與物質濫用的問題後，臨床上就要考慮妥瑞症的可能性。以病程來說，常見的症狀初發年齡可以從5歲到學齡期左右，一般而言，10～14歲是症狀的高峰期，之後會逐漸緩解；約有一半的個案症狀會在沒有經過藥物治療下消失，而有一半的個案仍會有殘餘的抽搐症狀干擾。
妥瑞兒常合併精神科疾病
易被認為是過動兒！
不過，也因為症狀起伏不定，許多家長常因孩子症狀沒有持續出現，而忽略了更重要的心理狀態。蔣立德醫師提醒，除了抽搐症狀以外，許多臨床研究顯示，妥瑞症的患童常會合併有其他精神科疾病，約五成會合併注意力不足過動症，四成會合併強迫症，另外還有像是焦慮或憂鬱症也是妥瑞症很常見的共病。
所以在評估妥瑞症的兒童時，看的不只是妥瑞症而已，還要把其他合併存在的精神科疾病一起考慮進去，並釐清到底是哪個部分對小朋友的日常生活影響最大，再決定是否需要針對此種狀況使用藥物或其他療法幫助妥瑞兒。
許家睿醫師也提醒家長，要細心觀察孩子在情緒行為上的變化，一旦有發現異狀，就建議積極前往兒童精神科進行評估。同時教育單位也要努力經營友善的環境，避免妥瑞兒受到霸凌。
