俗話說「一白遮三醜」，發現皮膚曬黑，許多愛美的人會做補救措施來美白肌膚，但曬後肌膚較敏感，如果使用的保養品成分太複雜，反而會讓肌膚發炎的情況更嚴重！究竟曬後保養的順序為何？曬傷後，要間隔多久才能美白呢？
55歲的雅芝，幾年前從臺北搬到新竹與兒女同住。自從搬過去後，總覺得水土不服。前幾年夏天雖然她出門都有撐傘或戴帽子，但皮膚總是覺得很乾、不舒服，擦了保濕產品也沒明顯改善。最近又進入盛夏，整個臉竟然類似過敏般起疹子，腫得像豬頭，還流組織液，她只好瘋狂看醫師、擦藥、找保養品。年輕時幾乎沒在用保養品的她，現在不但瘋狂測試各個品牌的保養品，鈔票也像開水龍頭一樣從口袋流出去，不知這種身心折磨何時能結束……
「曬傷」其實是一連串的皮膚病理變化，在剛開始的幾小時內，皮膚內的發炎細胞會開始作用，讓血管通透性增加，出現發炎的紅、腫、熱、痛反應。「紅」是最輕微的曬傷反應，嚴重一點，還會脫皮、轉黑、起水泡。
「發紅」是大家常見的皮膚反應，多數人不會特別重視，常嚴重到脫皮、起水泡、刺痛的地步才關注。曬傷通常是在艷陽下的海邊、戶外較容易發生，如果忽略了曬後的皮膚護理，讓皮膚久處於不穩定、甚至慢性發炎的狀態下，就有可能像雅芝一樣，引發更嚴重的問題。
曬傷三天內是急性期
以鎮靜舒緩為主
曬傷的症狀在曬後12～24小時會達到高峰，72小時內都屬於急性期，此時的肌膚異常敏感脆弱，要以鎮靜紅、腫、熱、痛為主，不要猛擦保養品。亞東醫院皮膚科主任王淑惠提醒，急性期的肌膚正值受傷期，對於平常適用的保養品也可能產生不良反應，擦保濕品前要先做小範圍的測試，確定無異常反應再使用。
曬傷沒有傷口的急救法》
冰敷降溫＋塗成分單純的保濕品
王淑惠主任說，在沒有破皮的情況下，可用冷水沖洗曬傷處，或冰敷降溫，也可塗抹冰冰涼涼、有降溫功能的「痱子膏（Calamine Lotion）」。冰敷的方法是用塑膠袋裝一些冰塊，並用紗布巾包覆，再敷在臉上，感覺太冰時可先移開，等回溫了再敷，敷到皮膚降溫感覺舒適為止。
曬傷處降溫之後可塗抹一些成分單純、肌膚不會感覺負擔的保濕品。王淑惠主任建議使用成分單純且添加物少的保濕劑。臺安醫院皮膚科主任曾德朋則推薦，可將乳液放到冰箱冰鎮後再用。
原則上，曬傷急性期這階段的皮膚膚況較不穩定，任何成分複雜或添加物較多的保濕品都應避免，像是面膜就最好避免。而曬後常用的蘆薈膠，中國醫藥大學附設醫院美容中心雷射美容科主任，同時也是藥粧研究所助理教授的張長正醫師提醒，要選擇透明的蘆薈膠，因為綠色色素是一種添加物；另外，為了避免感染風險，請不要用野生的蘆薈來敷臉。
張長正主任建議曬傷後，前三天使用（成分單純的）凝膠類、精華液產品，並且暫停塗抹防曬乳，改用衣物、口罩、傘等遮蔽性防曬，讓皮膚先舒緩休息；等到三天後再恢復潤膚乳、防曬乳等油類、霜類的使用。
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曬傷有傷口的急救法》
先收斂傷口再就醫
若曬傷後有脫皮或水泡破掉，王淑惠主任說，第一時間先不要冰敷或塗抹保濕劑，要先收斂傷口後就醫。
收斂的方法是用生理食鹽水輕輕沖洗傷口，再用以生理食鹽水沾溼的溼紗布覆蓋傷口，等到紗布接近乾了，再換上新的溼紗布，這樣重複2～3次之後，將紗布拿掉。這方法可讓傷口的水分蒸發，傷口會變乾而收斂，就可以就醫。到了醫院，醫師會包紮傷口，並給予口服消炎藥。提醒民眾在表皮長好之前，都不宜自行在傷口上塗抹保濕劑，以免感染。
曬傷後美白保養品別急著用
保濕最重要
曬後會變黑，是因為皮膚發生了「發炎」反應，產生更多黑色素來保護皮膚。雖然黑色素對皮膚是好的，但愛美的人多半不喜歡，所以曬完太陽後，很多人第一直覺就是快擦美白保養品。
不過，在醫師眼中更重視的是「保濕」，因為保濕是美白的基礎，曾德朋主任強調：「防曬、保濕做得好，美白就成功了一半！」如果肌膚已經曬傷、不舒服了，想要快點白回來，首重的基礎功課就是「保濕」。
他說，發炎時若能多保濕、抗氧化，就有助於控制發炎的規模、減少黑色素的產生；而在發炎緩解後持續保濕，可以幫助皮膚恢復到穩定的狀態，狀態穩定後再塗抹美白的產品，不但效果較好，也不容易引發其他問題。而本文開頭的雅芝，就是因為連續幾個夏天放任曬傷後的肌膚發炎未處理，逐漸演變成慢性發炎而不自知，最後才爆發難以收拾的皮膚問題。
張長正主任也說，在美容醫學中，「美白」的範圍很廣，包括抑制黑色素的生成、增加黑色素代謝，和清除黑色素等，所以標榜「美白」的產品也容易對皮膚引起較大、較多種的化學反應。如果在曬傷後的敏弱狀態下狂擦美白產品，容易讓膚況更不穩定。
至於曬傷後，要過多久才能用美白產品呢？要看每個人的膚況而異，膚質好的人，最快在急性期過後就可用，一般建議至少一個月後再從局部開始使用美白產品。
在美白成分方面，對苯二酚、左旋維他命C、杜鵑花酸、熊果素、麴酸等都是常見且衛福部核可的有效美白成分。口服方面，抗氧化、美白的維他命C與其他抗氧化成分可多補充，都有利於發炎的控制與黑色素的代謝。
王淑惠主任提醒，皮膚有「因人而異、因時而異」的特性，也就是說，皮膚會隨著每個人的膚況不同、環境不同而產生變化；明明以前用很久都沒事的保養品，在肌膚特別敏感脆弱時，可能就產生過敏反應！所以，除了要多向醫師諮詢、了解自己現在的膚況之外，曬後修復期也要耐心地維持肌膚的穩定性，才可能回復到以往健康的肌膚。
