今年24歲的阿昆一進診間坐下來，就對著醫師說：「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」原來阿昆的女友前陣子在洗澡時發現，陰部和肛門周圍長了不明的突起顆粒，顆粒除了越長越大外，範圍也擴大，已經一個月，病灶不但沒有自然痊癒、偶爾還會發癢，嚴重影響到日常生活。
王建淳醫師進一步說明，生殖器疣主要是由人類乳突病毒（HPV）所引起，至於被冠上「乳突」名稱，是因為這種病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤。因此在預防上，醫師都會建議伴侶接受HPV疫苗接種。
為何子宮頸疫苗
可以預防性病？
根據統計，女性一生中約有5～7成機會感染HPV病毒，且多數經由性行為傳染。事實上，不論男女，只要發生生殖器接觸的性行為，就有可能感染。若伴侶性經驗豐富，且無安全性行為，或是長期免疫力低落，都可能再增加感染風險。估計有性行為的人終其一生，有一半以上感染過人類乳突病毒。
值得注意的是，由於HPV疫苗是不活化疫苗，所以，和其他疫苗一樣，施打後，注射部位可能會出現暫時性的痛、腫、癢及發紅，約9％會出現輕微發燒。可以冷敷舒緩，但如果真的很不舒服，建議立即就醫，尋求醫師診治。(延伸閱讀：想自費施打子宮頸癌疫苗，該打二價、四價、還是九價？)
隨著各國政府紛紛加入公費接種子宮頸癌疫苗的行列，包括丹麥、日本、美國、英國等地，也都陸續傳出接種疫苗後，出現不良反應的案例，許多家長因此猶疑不定，究竟該不該讓孩子施打HPV疫苗？
既然如此，為何WHO還要呼籲未滿接種HPV疫苗呢？從科學角度分析，雖然不良反應在各地傳出，但至今調查多半認為沒有證據。從疫苗研發的歷程來看，子宮頸癌疫苗的研究比許多歷史悠久的疫苗都來得嚴謹，加上疫苗上市前，都需要通過大型臨床試驗、層層審核。因此，HPV疫苗可說是相對安全。
只是所有疫苗都存在一定風險，本來就有一定的機率會發生不良反應。但一個疫苗可以通過FDA核准上市，一定是不良比例在可接受的範圍內。且不管疫苗上市幾年，都會持續監測，如果發生嚴重問題，不可能不停止施打，甚至下架。建議家長可先想想，打HPV疫苗的益處是什麼，是否利多於弊？了解施打後產生不良反應的比例及症狀為何，再評估是否願意承擔風險。
那為何治療菜花的時候，醫師還會建議接種人類乳突病毒疫苗？臨床上，王建淳醫師表示，治療菜花常見以藥物、冷凍治療或手術治療，病灶雖然去除，但是引起菜花的人類乳突病毒──HPV 6、HPV 11型的病毒並未完全去除，因此，惱人的菜花很容易復發。
目前衛福部核可上市的子宮頸癌疫苗，依其可預防的病毒株多寡，分為二價、四價與九價共三種，都可預防HPV病毒所引起的病變，防護力可達約7～9成。
所以，醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅是為了預防子宮頸癌，還可預防生殖器周圍的癌症和肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。台灣人罹患口腔癌等頭頸癌大多是嚼檳榔惹的禍，反觀國外，不少研究都指出，口腔癌等頭頸癌的發生多半與口交有關。
國健署已於2018年底起，實施全國人類乳突病毒HPV疫苗公費施打政策，HPV防治邁入新局，但要進一步終結HPV病毒相關癌症和疾病，現行防治計畫是不足的。
★ 接種HPV疫苗前，應先告知醫師哪些事？
2. 過敏史：包括藥物和食物。
3. 凝血功能障礙問題：因肌肉接種可能會造成出血的情況發生。
4. 免疫功能異常：包括免疫功能缺乏或正服用免疫抑制劑。
5. 任何身體的不適：如發燒、感染、正在服藥、皮膚傷口等。
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