常於電視、網路、報章雜誌等見到幼兒成長配方(奶粉)相關廣告,許多父母會在孩子滿1歲後選擇幼兒成長配方(奶粉),董氏基金會提醒,這些幼兒成長配方(奶粉)不一定是乳品!
依據食藥署標示規定,調製乳粉定義「由生乳、鮮乳、或乳粉等為主要原料,並佔總內容物含量百分之五十以上」,並應標示乳粉含量百分比。目前市售幼兒成長或水解配方(奶粉)多未標示乳粉含量百分比,所以品名無法使用「奶粉」或「乳粉」,常會以「成長配方」或「水解配方」為商品名。雖然看起來像奶粉,但不能取代幼兒每天所需的乳品。
成長配方不是奶粉,非幼兒必需品
可是家長通常讓孩子攝取成長奶粉後,就不會再額外讓孩子攝取乳品,反而導致孩子的乳品攝取還是不足。董氏基金會食品營養中心許惠玉主任引述WHO與聯合國兒童基金會建議,幼兒滿1歲以後即可開始正常飲食,需要均衡攝取6大類新鮮食物(全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類、油脂及堅果種子類),達到成長所需的各種營養成分、纖維及對健康有利的植物營養素。以乳品類而言,每天需攝取2杯(480 mL),如:鮮奶、保久乳、優酪乳、全脂乳粉等。
中華民國營養師公會全國聯合會金惠民理事長特別提醒,由幼兒的發育成長以及營養的需求看來,所謂的幼兒成長配方實在不是幼兒成長過程中所需要食用的,不但無益且無必要,且WHO、德國營養委員會(German Nutrition Committee)、德國兒科醫學學會(DGKJ)、美國農業部(USDA)等機構均表示幼兒成長配方不是幼兒必需品,各國的相關權威機構也大多抱持相同的觀點。
博仁綜合醫院小兒科毛心潔主任表示,母乳哺育好處多多,更是從小培養嬰兒味覺的重要因素,這是嬰幼兒配方食品(奶粉)無法達到的;因為母乳會受到媽媽吃進去的各種食物影響,進而培養孩子的多元味覺,可明顯影響並增加孩子日後對不同食物的接受度和喜好,減少偏食。根據剛出爐的2020-2025美國飲食指南更特別強調,避免2歲以下的幼兒攝取含添加糖的食品和飲料,包括乳製品。
成長配方含精製糖,讓幼兒提早養成嗜甜習慣
金惠民理事長強調,幼兒成長配方即屬於「含添加糖的食品和飲料」,若仰賴組合式且額外添加了乳糖、果糖、蔗糖、葡萄糖、玉米糖漿等精緻糖的成長奶粉,反而讓幼兒養成喜愛甜食的口感,攝取過多的精緻糖,導致對天然健康食物的排斥,無法自幼就建立起健康的飲食習慣。
財團法人康寧醫院小兒科翁少萍主任表示,根據澳洲雪梨大學2013年於《Nutrients》期刊發表的研究,幼兒成長配方常額外添加較高的精緻碳水化合物(蔗糖、麥芽糊精、玉米糖漿、葡萄糖漿等),可能導致兒童蛀牙、腰圍增加、體重過胖等,甚至會增加未來罹患慢性疾病的風險,如:心血管疾病、第二型糖尿病、中風和某些癌症。(延伸閱讀:幫助孩子吃出健康的一生)
翁少萍主任強調較大兒童和2-18歲青少年每日精緻糖攝取量少於總熱量的5%,約不超過15~25g糖;包含額外添加到食品和飲料中的糖類,如蔗糖、麥芽糖、乳糖、葡萄糖、果糖等,以及天然存在於蜂蜜、糖漿、果汁和濃縮果汁中的糖,但不包含新鮮蔬果和牛奶中自然存在的糖。而在嬰兒及小於2歲幼童其攝取則應該更低,以避免太早攝取過多糖分。(延伸閱讀:用零食獎勵,小心孩子長不高、學習力下降!)
營佳營養諮詢中心吳芃彧營養師提醒,幼兒成長配方(奶粉)的醣含量(可能為乳糖、果糖、蔗糖、麥芽糊精、葡萄糖、玉米糖漿的總和)比一般鮮奶多了30~120%(若與純乳粉相比,多了30~75%),且多為精緻糖,在高糖份和香料的加持下,幼兒成長配方容易被過度使用,不僅阻礙持續哺乳的機會、也可能影響正餐的進食量;家長擔心孩子進食不夠、缺乏營養,於是更不敢讓孩子減少攝取幼兒成長配方,造成孩子無法養成需要花時間咀嚼、吞嚥及學習攝取健康食物的習慣,因此更不喜歡好好吃一頓正餐,慢慢形成惡性循環。此外,幼兒成長配方屬於一般食品,與1歲前的配方奶粉之法規嚴謹度大不相同。
董氏基金會提醒,盡早從1歲起讓孩子透過均衡攝取純乳品,如鮮奶、保久乳、乳粉等6大類食物,滿足營養需求,藉由咀嚼、吞嚥與學習攝取食物,享受各種食物的風味,以及使用餐具進食的過程,增進齒顎、相關肌肉的統合發展,以及情緒的滿足。不要貿然使用「成長」或「水解」配方取代乳品,幼兒成長或水解配方應列為「特殊情況下使用的產品」,如:有特殊疾病或攝取食物困難等,父母應避免讓幼兒「只要喝夠配方奶、天然食物加減吃」的佛系飲食型態。(延伸閱讀:副食品怎麼吃?BLW寶寶自主進食法與傳統餵食法比一比)