一般人常說的痘痘，又稱為青春痘、面皰或毛囊炎，一定要積極治療，以免皮膚受到傷害。尤其是較深層發炎的痘痘，會伴隨疼痛，如果只憑個人經驗或網路資訊不當處理，可能形成痘疤，需遵從皮膚科醫師指示使用藥物、光電設備來治療，以便再度恢復光滑的皮膚。
趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示，青春痘的醫學名稱是「痤瘡」，屬於毛囊皮脂腺發炎的皮膚疾病，常見原因有皮脂過度分泌以致油脂太多、皮表角質增生引發異常阻塞、痤瘡桿菌過度增生引起毛囊局部感染與皮膚組織發炎。（延伸閱讀：避免口罩痘，化妝前該懂的事、卸妝清潔產品這樣挑！）
青春痘常見4種樣貌
青春痘程度有輕微、中度及嚴重之分，臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師張引碩表示，依據「全球青春痘分級系統（GAGS）」的分級，青春痘可分四級，第一級是白頭或黑頭粉刺，第二級是丘疹型痘痘（紅色顆粒），第三級是膿皰型痘痘（有黃色膿頭），第四級為囊腫型痘痘（大顆痘痘）。
至於嚴重程度的判斷，有下列要件：首先將臉上痘痘劃分分布區域，比如：額頭、左頰、右頰、下巴、口周；接著計算痘痘數目，最後以該區內最嚴重的級數做計分，粉刺1分、丘疹型痘痘2分、膿皰型痘痘3分、囊腫型痘痘4分。1～18分為輕微，19～30分為中度，31～38分為重度，39分以上為嚴重。
■粉刺型
粉刺是青春痘的前身，因毛孔阻塞，使得皮脂、皮膚代謝物、角質及外來髒東西無法排出所致，外觀看起來類似針頭般的小小突出物，有白頭粉刺（開放式粉刺）及黑頭粉刺（閉鎖式粉刺）兩種，黑頭粉刺是皮脂、角質與外界接觸氧化形成的黑色粉刺。
■紅色顆粒丘疹型
這是大家常說的青春痘，醫學名稱為丘疹。外觀看起來類似半顆米粒般的腫脹突出物，伴隨鮮紅或深紅顏色。沒有好好清潔皮膚，冒出粉刺後，若粉刺未能順利清除，就易進一步發展為紅、腫、熱、痛的發炎反應，成為紅色顆粒的痘痘。
■膿皰型痘痘
基底部為紅色，皮膚表面為白色，痘痘充滿黃色膿液，發炎消退後，皮膚深層會有疤痕產生，皮膚也會變得粗糙。
■囊腫型青春痘
這是最難治療的青春痘，發生在真皮層深處囊球狀的大顆痘痘，從外觀表皮不易看見開口，觸感堅硬，而且碰觸時會帶來強烈疼痛感，通常沒碰到也會感到痛，即使發炎消退，也易留下痘疤。
青春痘治療，從注重清潔皮膚做起
治療青春痘最怕復發及留下疤痕，趙昭明院長呼籲，治療青春痘急不得，需有耐心、恆心及信心，依據痘痘的輕、中、重度程度，初步成效會在一至三個月顯現，但要將青春痘膚質調理穩定，不容易復發，可能要花費半年，甚至一年。此外，痘疤治療也不能急，需先治療發炎症狀，等待消炎、症狀康復後，才能開始進行去痘疤治療。
改善粉刺，要注重皮膚清潔。皮脂過度分泌的油脂太多是冒出粉刺的關鍵，首重照顧好皮膚，減少髒污停留在肌膚的時間，挑選適合個人膚質的清潔品徹底清潔皮膚。若有化妝習慣，要徹底卸妝後再洗淨，可降低粉刺生成。（延伸閱讀：戰「痘」高手教戰守則，讓你擁有無暇臉龐）
怎麼使用A酸治療青春痘，效果最好？
A酸有分外用及口服兩種，趙昭明院長解釋，臉上長出粉刺、青春痘時，可選擇外用A酸治療。由於A酸畏光，又對皮膚有輕微刺激性，使用A酸期間，需掌握「晚上睡前、適量、溫和」三大重點。每天晚上洗澡後、睡覺前使用，在需治療部位少量、溫和塗抹薄薄一層，擦完後關燈入眠。臨床統計，治療期約一個月。（延伸閱讀：治療難纏的痘痘、粉刺，口服A酸有用嗎？）
有人擔心每天塗抹A酸，皮膚是否會變薄？張引碩醫師表示，外用A酸是讓皮膚最外層的角質層層數下降，並不會使角質層以外的皮膚變薄。剛開始使用時會較刺激，過度使用時甚至會有脫屑情況，通常使用一段時間後，就會慢慢適應。趙昭明院長建議，如果有皮膚過敏，出現刺癢、紅腫等不舒服症狀時，需立即停用，再反應給醫師更換其他藥物治療，或者先做皮膚敏感測試，讓皮膚慢慢適應。
口服A酸可說是最有效的青春痘藥物，張引碩醫師表示，是針對難纏的紅色丘疹、囊腫型青春痘的酸類藥物，經皮膚科醫師鑑別後，會給予低、中、高劑量的口服A酸，通常口服一個月左右，效果才會顯現。
趙昭明院長指出，治療期間遵照醫囑開立的劑量、療程持續服用，需要定期抽血監測肝功能和血脂肪，避免高血脂症、肝腎功能異常的人使用，以免提高副作用，同時要留意是否有淚液分泌少、皮膚乾燥、落髮等副作用，並適時反應進行換藥治療。臨床統計，經過六個月至一年期的治療，都有很好的效果。
