親友來訪常免不了帶禮盒傳達祝福,若身為類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病病友,面對各式宣稱能強身保健的健康禮盒,如滴雞精、維骨力、鈣片、魚油、膠原蛋白等是否真能「越吃越健康」?又該到哪查詢是否有衛福部查驗許可的「健康食品」認證?
面對琳琅滿目的保健食品,紅斑性狼瘡病友陳小姐透過網路社群好奇地發問:「滴雞精算是補品嗎?可以喝嗎?還有粉光蔘,據說溫補不上火,可以吃嗎?」類風濕性關節炎病友李小姐則提問:「病友們會吃維骨力、膠原蛋白、魚油等健康補充品嗎?」
保健食品的四大分類
面對病友們五花八門的提問,臺中榮總過敏免疫風濕科醫師廖育婉表示,要談常見的保健食品能否讓自體免疫疾病的病人食用前,需先瞭解「保健食品」的定義。
廣義的保健食品包括「機能性食品」、「膳食補充食品」、「特殊營養食品」、「經衛福部認證之健康食品」四大項目。
(1)機能性食品(Funciona Foods):
指的是雞精、運動飲料、燕麥片、優酪乳、蜆精等一般食用型態之產品,其特別之處在於具有特殊生理機能。
以滴雞精為例,若原料只有「雞」,製程未添加其他中藥材,不至於搗亂人體免疫力;但若加了人蔘或粉光參(又名「西洋參」、「花旗參」),因含有人蔘皂甙成分,會提升免疫力,免疫系統過於活化的患者吃了之後可能引起疾病狀態不穩定,不建議服用。
至於病友詢問的維骨力、膠原蛋白,原則上不會干擾免疫力。不過,患者如有需要攝取這些機能性食品,建議還是先諮詢門診照護醫師。(免疫疾病者還要當心哪些營養補充品→延伸閱讀:免疫風濕科患者收到人蔘、靈芝、魚油、薑黃等補品能吃嗎?)
(2)膳食補充食品(Dietary Supplement Foods):
指的是用來補充營養素,或具有調節特殊生理機能的非傳統食用型態之膠囊或錠狀產品。
廖育婉醫師說,膳食補充食品種類繁多,常見者如鈣片、魚油,這兩者原則上補充無妨。其他種類建議先諮詢門診照護醫師。(延伸閱讀:預防類風濕性關節炎發作的飲食及四季保養祕訣)
(3)特殊營養食品(Specific Nutrient Foods):
指的是營養均衡或經營養素調整,用以提供特殊營養需求對象食用之下列配方食品。例如給嬰兒的配方食品,或是由醫師、藥師或營養師指導後,專供特定疾病病人用來維持健康的食品。(延伸閱讀:調節免疫力,薑黃、大蒜、益生菌食譜大公開)
(4)健康食品(Health Foods):
指的是經中央主管機關公告,有實質科學證據之保健功效,並標示或廣告具該功效,非屬治療、矯正人類疾病之醫療效能為目的的食品。
上述4類產品,由於各品牌成分不同,可以吃或絕對不能吃,都需要醫師評估。廖育婉醫師強調,患者如果想要攝取某些產品,務必諮詢醫師,評估其適切性。
健康食品標章有兩種,無法取代正規治療
廖育婉叮嚀,「保健食品」不等於「健康食品」,健康食品為法律名詞的一種,必須兼具「實質科學證據」和「經衛福部查驗許可」兩項要素,通過者可在產品包裝上印製俗稱小綠人的健康食品標章。
在台灣,申請健康食品標章的途徑採雙軌制,第一軌為「個案審查」,產品執行安全性、功效性及安定性實驗,通過衛福部審查評估產品安全無虞並具保健功效,就可取得健康食品許可證。包裝上將標示「衛署健食字第A00000號」。
第二軌為「規格標準審查」,當產品成分符合衛福部公告之健康食品規格標準,該成分已由學理確立產品保健功效,無須個案進行保健功效評估試驗即可取得健康食品許可證,此項目之小綠人標章將標有「衛署健食規字第000000號」。目前已公告的健康食品規格標準為魚油及紅麴兩項,這兩類商品能宣稱的保健功效敘述也相同,例如魚油類產品的標示為「本產品可能有助於降低血中三酸甘油酯;其功效乃由學理得知,非由實驗確認」;紅麴類的產品可標示「本產品可能有助於降低血中總膽固醇;其功效由學理得知,非由實驗確認」。(延伸閱讀:降血脂、降膽固醇的魚油.紅麴.納豆.兒茶素.花青素等降血脂保健品怎麼選?建議量為何?)
廖育婉補充,若想要查詢手邊擁有的各種商品是否為合格的健康食品,可上「衛生福利部食品藥物管理署─食品藥物消費者專區」的網站查詢。
此外,廖育婉也提到,根據《食品安全衛生管理法》第28條規定,食品不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告。也就是說無論是保健食品、健康食品,都只能做一定程度的生理調節與保健功效,無法達到治療、預防或矯正疾病的醫療效能,病人仍需照醫師處方來定時、定量服用藥物,方能得到正確有效的治療。
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