台灣第一波引進的防BA.1次世代疫苗有經人體實驗，但目前美國使用、台灣預計11月中旬開打的BA.4/5次世代雙價疫苗只有通過動物實驗，未來「疫苗只通過動物實驗」會是常態嗎？「免疫橋接」又是指什麼？安全性、防護性夠嗎？且看胸腔內科、感染科醫師的解答！
Q未來「疫苗只通過動物實驗」，會是常態？安全性夠嗎？
正解》馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師邱南昌解釋：「要做人體實驗需要有流行病正在蔓延的場域，這樣的場域現在不容易取得，也難有連一次都沒有感染過的地區，所以想進行人體實驗有技術上的困難度。另外，『時間』更是重要考量，為了盡量追趕上病毒變異的速度、挽救人命，動物實驗是較快的折衷方法。」
北醫胸腔內科主治醫師周百謙醫師補充說：「目前國際規範，疫苗一定會先經過動物實驗來驗證安全性、有效性，接下來再進行人體實驗，經後期臨床試驗，在足夠受試者的驗證下，來證實用於人體是安全、有效的。」
也就是說，現在美國率先施打輝瑞BNT與莫德納「原型株＋BA.4/BA.5」的次世代疫苗，隨著施打率增加，這兩支疫苗未來得到的具體數據，特別是各種年齡、族群、共同疾病的統計數字，會驗證其安全及有效性，將可作為其他國家以後使用的參考。（延伸閱讀：11月中旬可打BA.5次世代雙價疫苗！你的第四劑選BA.1還是BA.5？）
Q新冠疫苗使用「免疫橋接」，防護性夠嗎？
正解》「免疫橋接」指的是將新的疫苗，與另一支已經有使用於人體後的數據、被廣泛認可的疫苗，比較兩者在接種後產生的中和抗體效價（效力），來評估新的疫苗是否適用。
美國現在使用的輝瑞BNT與莫德納「原型株＋BA.4/BA.5」就是使用「動物實驗＋免疫橋接」，因為動物實驗用的是老鼠，還因此被外界戲稱為「老鼠橋接」。（延伸閱讀：Omicron輕症不代表身體強健 四體質調養防長新冠或再感染BA5）
邱南昌醫師解釋，「免疫橋接的方式在疫苗界行之有年，像每年流感疫苗就是這樣評估的，但新冠疫苗是針對現在大家關注的新冠肺炎病毒，因此有不少爭議。其實免疫橋接常被使用在穩定、成熟的疫苗種類上；未來新冠疫苗使用免疫橋接也會是趨勢。這可能用動物或人當成實驗的對象，以新冠疫苗來說，目前以動物實驗為主，像mRNA的新疫苗，只需置換病毒株，其他配方沒有更改，使用橋接的可信度很高。」
不過，免疫橋接並不能完整呈現身體面對病毒感染，所產生整體免疫力的全貌，因為免疫力並不僅限於「中和抗體效價」。（延伸閱讀：新冠後遺症不處理會降抵抗力！中醫食療.防疫茶.穴道按摩全解析）
周百謙醫師解釋：「中和抗體是比較短期的指標，目前中和抗體的高水準大概維持約三個月，受到被施打者不同的身體和免疫狀況，是會變動的；但長期的免疫力還跟免疫系統中如Ｔ淋巴球、Ｂ淋巴球、自然殺手細胞等有關，它們會記憶曾經感染過的病毒特性，在下一次再度感染類似病毒時，採取相應的模式來發動攻擊，像是AZ疫苗就不是以中和抗體為強項的疫苗，它是以誘發細胞免疫模式為主。」（延伸閱讀：防新冠重症、腦炎、MIS-C，兒童確診後仍要打疫苗！）
換句話說，雖然目前我們還是需要在新冠流行的高峰期補打新的疫苗，以「撐過危險的三個月」，但綜合上述兩位專家的分析，可以發現經過這兩、三年，大家不但是在心理上已習慣疫情籠罩下的生活，連身體都越來越「與新冠共存」了。（延伸閱讀：至疾病管制署查詢各縣市 COVID-19疫苗接種院所)
展望未來，邱南昌醫師提醒民眾，現在重症人數、死亡率皆逐漸降低，如果未來的變異株僅是傳染力變強，毒性沒有特別強的話，我們只要照著衛生單位建議接種疫苗、做好個人衛生，並特別留意老人、兒童的防護，應該能逐步走出新冠疫情的壓力，請大家可逐漸放下緊繃的心情！（延伸閱讀：新冠肺炎康復後卻累又喘？5量表檢視恢復程度 及早治療長新冠）
