衛生福利部國民健康署於2023年底公布2021年癌症登記資料分析結果，其中「卵巢癌」是國人十大癌症死亡率第十位、女性十大癌症死亡率第七位，死亡人數年增率更高達9.9％，為十大癌症之最！卵巢癌發現時多半是晚期，五年存活率僅剩25％以下。醫師提醒健檢時可加做陰道或骨盆腔超音波，並抽血檢測卵巢腫瘤標誌CA-125的數值，以便及早發現與治療。
花蓮慈濟醫院婦產部李佩蓁醫師指出，卵巢癌初期並無明顯症狀，病人較難早期發現，加上治療後復發率高，因此一直是三大婦科癌症（即卵巢癌、子宮頸癌、子宮體癌）中最難治的癌症，近年來更觀察到罹患卵巢癌的患者有年輕化的趨勢，在她的病人當中，最年輕的卵巢癌患者僅34歲。
今年49歲的家芸於去年中罹患卵巢癌，最初腹部越來越大，原以為是中年後代謝變差導致的肥胖，直到按壓會感到輕微不適，才輾轉家醫科、腸胃科就診，最後竟在婦科確診卵巢癌第一期。電腦斷層影像顯示，一個16公分大的腫瘤占據了卵巢所有空間，其中包含實體瘤及一塊疑似惡性腫瘤的陰影。
卵巢癌年輕化與未生育比例變高有關
「女性未懷孕期間，卵巢每月固定排卵，但排卵濾泡液其實可視為一種有基因毒性的致癌物質，有可能導致卵巢或輸卵管的癌變風險增加。」李佩蓁醫師指出，過去卵巢癌較常發生在50歲以上的患者，而近年卵巢癌的年輕患者變多，推測與現在女性不孕或未生育的比例越來越高有關。(延伸閱讀：常用面紙引發卵巢癌？專家帶你看穿卵巢癌９迷思）
卵巢癌常晚發現 存活率僅剩25％以下
卵巢癌初期較難被發現，往往患者感覺不舒服，就醫檢查後被診斷出來，病程可能已進展到晚期，五年存活率僅剩25％以下，是相當兇險的癌症；所幸家芸在李醫師的門診被診斷罹患卵巢癌時為第一期，尚未轉移到其他部位，她也表示自己非常幸運。
家芸很快地接受腫瘤積減手術，將子宮、兩側卵巢和輸卵管、腸網膜都摘除，以避免癌細胞擴散、轉移。她希望自身經歷能為更多女性爭取即早發現的機會，因此在後續的化療及標靶治療期間努力查找資料，也諮詢了臺灣婦產科權威黃思誠教授（台北慈濟醫院副院長）的意見，最終以病友身分撰寫「一封能增加幸福的信―健檢提升卵巢癌早期發現」，內容介紹卵巢癌的風險和篩檢方式，並將這封信印出一千多份，分別投遞到全臺各大公司，呼籲企業更關注女性員工的健康，期望借助企業及職場制度的力量幫助更多女性。
研究發現，卵巢癌第一期五年存活率可達93％、第二期存活率達70％，第三期則銳減至37％，第四期則只有25％，愈晚發現，愈難處理。家芸說，若能透過定期健檢，及早發現問題，對於治療預後將會大有幫助。考慮到單純以病友的身分呼籲大家定期健檢，可能推力不夠強烈、推及範圍不夠廣，她苦思許久，認為具有一定規模和制度的企業最能穩定且長久地提供幫助，並且透過關心員工健康，達到公司和員工雙贏的效果，因此寄出信期盼有健檢文化的大型公司調整健檢項目，於女性員工的健檢中加入「陰道或骨盆腔超音波、抽血檢驗CA-125」。
懷孕、哺乳能預防卵巢癌
李佩蓁醫師表示，「讓卵巢休息一下，就能夠預防卵巢癌。」懷孕、哺乳是最天然能夠讓排卵暫停、卵巢休息的方法，而使用口服避孕藥，也能降低約3～5成的卵巢癌風險。(延伸閱讀：吃避孕藥可降低卵巢癌機率？）
她說明，卵巢癌目前尚無有效的預防手段，也沒有直接的篩檢方式，但仍然可以至婦產科透過超音波、內診、抽血檢測CA-125（卵巢腫瘤標誌）數值是否正常，以便及早發現卵巢癌、提早診斷治療。李醫師感恩家芸勇敢對抗病魔的同時還在為更多女性的健康努力，祝福她後續病況追蹤一切穩定，健康平安。(延伸閱讀：預防乳癌、子宮頸癌、乳巢癌、子宮內膜癌，自我檢視是否為婦癌高危險群？）
圖片來源／富爾特數位影像
