國民健康局長邱淑媞皆定期做乳房自我檢查，最近接受乳房攝影篩檢，意外發現左乳有1公分腫瘤，僅管是良性，她還是震驚，難道平日「自摸」失效……
長久以來，「六分鐘護一生」的宣傳，讓不少婦女及其配偶或伴侶都倚重自我檢查來找出乳房硬塊。不過，最近這項自我檢查被認定無效，因為最好的方法是定期接受超音波及乳房攝影。
自我檢查無法早期發現乳癌
台北醫學大學附設醫院乳房中心、醫品病安中心主任陳清祥建議，「自我檢查無法早期發現乳癌，重點應是定期篩檢」，年輕女性可做超音波，40歲以上婦女加做攝影檢查，視情況需要，再做穿刺、切片等侵入性檢查。
「有的國家認為自我檢查不僅無益早期發現，甚至是有害而不鼓勵，」不過，台北醫學大學附設醫院乳房中心主治醫師謝家明表示，平時還是可以做自我檢查，但必須定期到醫院接受影像檢查。
緻密型乳房適合超音波
豐滿型乳房適合X光攝影
當察覺乳房有異狀，該做超音波還是X光攝影檢查，常讓人搞不清楚。36歲的玫芳，因左乳有腫塊到乳房外科掛號，醫生安排她做乳房超音波檢查。她覺得奇怪，同事也有類似狀況，醫生卻安排她做乳房X光攝影，是不是醫生不同，檢查方式就不同？到底哪一種準確性較高？
超音波跟X光攝影，差異在哪？台北市立萬芳醫院外科部主任、乳房專科醫師謝茂志表示，目前台灣乳房超音波檢查跟乳房X光攝影的準確度不相上下，差不多都能達到85％以上。東方人的乳房較小、結構較緻密，超音波能很清楚找出病灶，而西方人乳房較豐滿，則適合乳房X光攝影。不過，40歲以上的東方女性，乳房結構漸漸變得鬆散，醫師通常會選擇乳房攝影。
台北縣立板橋醫院放射線科主任畢家俊進一步解釋，乳房攝影時會將胸部上下或左右用力壓扁、夾緊，緻密型乳房乳腺間距較小，病灶可能被擋到，造成判讀上的困難。超音波則是躺著做檢查，緻密型的乳房整個被拉平，很容易發現問題。豐滿型的乳房就算躺下來脂肪層還是很厚，超音波探頭移動時，乳房也容易跟著滑動，造成檢查上的困難。
圖片：慶霖診所提供
