當皮膚長時間處在悶熱環境，流汗又沒有馬上擦乾時，身上就容易長出一顆顆小小的紅色突起物，有時候還會發癢難耐，到底這是汗疹、毛囊炎，還是青春痘呢？治療方式又有何不同？
「青春不在，但青春痘還在」，許多民眾在長了痘痘樣的皮疹後，都會用這句話來自我安慰。不過，有些痘痘不一定是青春痘，可能是毛囊炎。臨床上就有不少患者，在摸到身上密密麻麻、一大片痘痘後，誤以為是青春痘，自行購買抗痘藥擦、或用抗菌洗面乳清洗，等到發炎部位愈擴愈大，痘痘愈長愈多，就醫檢查才發現原來是毛囊炎惹禍！到底毛囊炎和青春痘兩者該如何鑑別？又該如何治療毛囊炎？
嚴重的青春痘
可能造成毛囊炎？
毛囊炎的致病原因，通常是細菌、黴菌在毛囊裡孳生，造成發炎。中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任邱品齊表示，青春痘跟痤瘡桿菌造成發炎有關，算是毛囊炎的一種，但青春痘比較特別，是在「毛囊開口阻塞」後，剛好營造一個適合細菌生長的環境，最後才形成毛囊炎。因此，在醫療上會說青春痘發炎嚴重的話可能造成毛囊炎，但不能說毛囊炎就是青春痘。
邱品齊醫師進一步解釋，無論是細菌性毛囊炎，還是黴菌性毛囊炎，都與個人體質有很大的關係，體質再加上悶熱環境就容易反覆生成毛囊炎。例如最常見的金黃色葡萄球菌，有些人對金黃色葡萄球菌較無抵抗力，細菌就容易在患者的毛囊內孳生，進而發炎。
為什麼這些人較易罹患毛囊炎，目前尚無準確的醫學根據。例如黴菌性毛囊炎也有體質傾向，同樣的環境下並非所有人都會產生這問題。
長在頭皮上的毛囊炎
會不會導致禿頭？
臺北榮民總醫院皮膚部醫師吳貞宜指出，若毛囊只是發炎，不至於掉髮，但如果發炎情況嚴重又放任不管，就可能會造成整個毛囊組織被破壞，一旦破壞後的毛囊長不回來，就會造成疤痕性、永久性掉髮，進而禿頭。多數患者在一開始發炎時，就會去醫院就診，因此禿頭仍屬少見案例。
頭皮產生毛囊炎跟臉上長痘痘一樣會有疼痛感，但兩者造成的細菌不太相同。邱品齊醫師也特別提醒，常戴安全帽的民眾和工地工人，都屬較易罹患頭皮毛囊炎的類型。
保持患部乾爽＋抗生素
治療毛囊炎不難
毛囊炎的就診情況因人而異，輕微的毛囊炎可隨體內免疫力增強而痊癒，不過，邱品齊醫師建議，只要皮膚出現「紅、腫、熱、痛」，就應就醫治療。
常見的治療方式會根據誘發成因而有所不同，首先要先去除誘發的原因，若是因悶熱造成，就讓身體保持涼快；若是流汗引起，建議可暫時減少運動量，或流汗後立刻擦乾。
臨床上，一般會先讓患者塗抹抗生素外用藥膏減少細菌、黴菌滋生。若毛囊炎長在毛髮處，直接塗抹即可，不需特意剃毛。程度不嚴重者，塗抹抗生素藥膏後，一周左右便可痊癒。倘若已經出現多顆毛囊炎且發炎嚴重、症狀明顯者，就會建議搭配口服藥。但想要避免毛囊炎復發，最重要的是治療後要盡量減少環境中的誘發因素，療效才會更好。
邱品齊醫師說明，在治療毛囊炎的部分，硫磺藥水、消炎藥因味道不好聞，現在鮮少使用；吳貞宜醫師也認為，硫磺藥雖有去角質及殺菌的效果，但硫磺藥較刺激，現在較少開立使用。
另外，坊間有許多人用各種民俗療法來對付毛囊炎，對此，邱品齊醫師鄭重澄清，現在臺灣治療毛囊炎鮮少使用「浸泡」方式，例如用醋酸鋁溶液浸泡發炎部位，或用鹽水、醋塗敷患部等，這些都沒有必要。這樣的做法非常麻煩且成效有限，而且若沒調配好稀釋的比例，反而會刺激皮膚，造成其他問題。最好的治療方式是用清水清潔患部，洗淨後擦乾，再塗抹外用藥膏。
除疤費用昂貴
預防重於治療
若是太晚發現毛囊炎，或因搔癢一直抓而留下疤痕，該怎麼處理？一般來說，臉部毛囊炎留下疤痕最常見的除疤方式是「飛梭雷射治療」，全臉一次費用約7000～10000元不等，且療程次數隨嚴重程度而異，不但價格高昂，治療疤痕的效果也相當有限，因此吳貞宜醫師並不建議民眾使用飛梭雷射治療來除疤。
吳貞宜醫師指出，「預防重於治療」，在發炎時要及時使用抗生素藥物減緩發炎，以免發炎情形嚴重，破壞真皮層，一旦產生疤痕，無論是抹藥、雷射等除疤方式，效果都很有限。其實，毛囊炎屬於較為表淺的細菌感染，若發病初期趕緊用藥物治療，不太會造成疤痕，通常是癰或癤，才比較容易留疤。
常見的皮膚問題
1. 汗疹
症狀：汗疹外觀紅紅、一小顆且會癢。
治療：擦痱子膏。
2. 青春痘
症狀：一年四季都有，夏季較嚴重、每顆長的時間不一樣。
治療：口服抗生素藥、抗發炎藥膏。
3. 毛囊炎
症狀：外觀類似青春痘、同時間長出很多顆。
治療：口服抗生素，細菌類用抗發炎藥膏、黴菌感染可用抗黴菌藥膏。
