視網膜剝離原好發於高齡者，但近視度數超過600度的年輕人，同樣是高危險群！
眼睛的構造如同一部精密的相機，前方的角膜及水晶體如同相機的鏡頭，而後方的視網膜是一層很薄的感光組織，作用如同底片一般，是眼睛看東西最重要的構造。正常的視網膜緊貼於一層稱為脈絡膜的組織，由它來提供重要的養份。當視網膜和脈絡膜產生分開的現象，視網膜便會因失去營養的來源而逐漸喪失感光的功能，這種情況我們就稱為「視網膜剝離」。
視網膜剝離時，剛開始是先產生視網膜裂孔，也就是破洞。這時眼球內部的清澈液體──玻璃體便會漸漸地滲入破洞，使得視網膜慢慢地和脈絡膜分離，就如同壁紙逐漸地由牆壁剝落下來一般。視網膜會產生破洞的原因，除外因性的撞擊及眼球穿透性外傷外，多半和老化及高度近視有密切的關係。
高度近視者好發率多10倍
根據國內外的統計發現，600度以上的高度近視者為視網膜剝離的高危險群，機率是常人的10倍以上。由於高度近視者（800度以上的近視）的眼球比一般人的眼球拉長0.5～1公分，此時整個眼球變大，如同吹氣球般，視網膜變得很薄很脆弱。除了視網膜變薄外，內部原本黏稠的玻璃體也容易液化，變得較稀。因此，當視網膜有破洞時，液化的玻璃體更容易滲入視網膜下方，加速視網膜的剝離，所以已近視者應格外小心。
視網膜剝離的早期症狀為「飛蚊症」及「光視症」。較嚴重時，會出現視野缺損──也就是所看到的世界有一部分被遮住了，再厲害就會影像扭曲，視力模糊，甚至完全失明。飛蚊症的產生是因破洞發生時會合併出血及發炎，造成眼球內玻璃體變混濁，患者會看到眼前有點狀或絲狀，甚至雲霧狀的黑影在飄動。而光視症則是因視網膜為感光組織，故產生破洞時它不會痛，而是在眼前出現不正常、閃爍的亮光，這種光視症在週圍光線黑暗時較明顯，當眼皮閉上時也會看到亮光或影子。
延誤治療恐失明
由於視網膜剝離是眼科的急症，不治療幾乎都會失明，所以治療的時機愈早愈好。假若視網膜和脈絡膜分離太久，其感光功能會逐漸喪失，一般在1～2週內手術，視力大部分可挽回，若超過3個月以上，視網膜已「麻木不仁」，即使手術成功地使其復位，對視力的恢復也效果不大。盡量在早期只有破洞，或小部分剝離時發現，此時在門診以雷射治療即可，不需住院手術，大動干戈。若剝落範圍較大，就非得手術不可，時間從1個多小時到3、4個小時都有可能，視破洞的數目、大小及視網膜剝離的範圍而定。
初期不痛不癢要注意
一般而言，年輕的高度近視者的破洞經常是萎縮性的圓孔，慢慢地形成，症狀不如老化性突發的視網膜裂孔症來得明顯，這也就成了年輕人視網膜剝離時，反而不容易早期發現的原因。只有靠本身正確的保健常識，定期到眼科醫師處接受散瞳及詳細的眼底檢查，才能發現早期病變。視網膜剝離也有遺傳的傾向，筆者每次發現視網膜剝離的患者，便建議其家人也來接受檢查，偶爾會發現其兄弟姊妹也有早期病變存在而需接受治療。
視網膜剝離已成為年輕近視族的重要失明原因之一。它容易被忽略的原因是剝離時並不會有痛的感覺；即使已進展到完全失明的狀態，從外觀看來，眼球仍然正常；加上多半先發生於一眼，因為另一眼視力正常，病人也不會有生活上太大的不便，以致延誤就醫，且高度近視的人經常會將發病那一眼的視力模糊，誤以為是近視度數增加或眼鏡度數配得不對，而未能及時就醫。
總之，視網膜剝離輕忽不得，能早期治療，成功率相當的高。提醒下列高危險者應早期赴醫院接受檢查：
1. 中、高度近視族群（400、500度以上的近視）。
2. 近期內，眼前飛蚊症增加，或經常看到閃光。
3. 家族內曾經有人得到此症。
4. 眼球曾遭受外傷撞擊。
5. 視力近期內逐漸下降或影像扭曲。
