安養機構、養護機構，有何不同？

當家中有長輩需要照顧，自己和家人卻分身乏術，安養機構是個好選擇嗎？公費安養或養護機構，申請又需要符合哪些條件？

案例1：70幾歲的張奶奶一直都很獨立，老伴往生後，獨自一人住在老家。沒什麼大病，只是有點寂寞，最近身體常不聽使喚，由於兒女各自成家，她不想麻煩小孩，想選一家安養院住到終老，反倒是孩子捨不得。

案例2：周伯伯中風後行動不便，兒女都住國外，只有小兒子住臺灣，但兒媳都要上班，無法在家照顧他。家人擔心外勞不夠專業，討論後決定幫周伯伯尋找能夠照顧中風老人的長照機構，希望有伴，又有專業的人員照顧，能自在度過晚年。

案例3：鄭阿公因心臟衰竭，一走動就覺得喘，只願意坐在床上，加上年紀大，開始出現失智情況，連以前最疼的女兒都不認得，每天喃喃自語，家人要碰他就被他斥喝。後來不知為何，連床都不願意坐，只想躺著，由於家人不懂得照顧，身上開始長褥瘡，身體發出異味，才驚覺是否要送到護理之家接受專業照顧，讓鄭阿公的晚年過得輕鬆些。

安養機構、養護中心
哪裡不同？

臺灣大部分家庭是雙薪家庭，子女要工作，難以專職照顧長輩，因此對於安養機構的需求愈來越高。平心而論，臺灣老人福利機構良莠不齊，有要排隊好幾年才能入院的優質安養中心，也有品質不良，甚至虐待老人的安養機構。許多安養機構號稱有護理師或物理治療師，實際上沒有物理治療師在做訓練，而是放個電療設備，要求長輩自己電療，或是有護理師，但要照護的長者太多，沒辦法一一照顧，可能發完藥，一個上午就過去了。

國外的老人福利機構會讓老人有基本的生活品質，臺灣卻一味壓低價格，放棄最基本的需求；例如有些機構是用有照顧員資格的經營者來申請立案，但實際照顧者卻是外籍勞工。

到底安養機構是什麼？其實安養機構不只一種，依不同法規分類有所不同。

新北市社會局解釋，在「護理人員法」及「護理機構分類設置標準」相關規定中，一般護理機構服務對象有兩種，一為罹患慢性病需長期護理的病人；二為出院後需繼續護理的病人。

但若依「老人福利法」及「老人福利機構設立標準」的相關規定，老人福利機構類型分成兩種，一為安養機構，二為長期照顧機構，兩者差別在老人有無日常生活自理能力。

■安養機構：照顧對象為「日常生活能自理」，但需他人照顧、沒有扶養義務親屬或扶養義務親屬無扶養能力的老人。

■長期照護機構：照顧對象為「日常生活不能自理的老人」，又可分3類：
1.長期照護型：照顧對象為無插管，但有長期慢性病，需醫護服務的老人。
2.養護型：照顧對象為需插鼻胃管、導尿管等護理服務需求的老人。
3.失智照顧型：照顧對象為神經科、精神科等專科醫師診斷為中度以上失智症，需被照顧，但具行動能力的老人。

成大醫院內科部老年科主任張家銘說，如果長輩還有意識，請一個外勞或看護來照顧，跟給安養院照顧的價錢差不多，但外勞或看護可以客製化訓練，若會抽痰、導尿、拍痰等，就可在家照顧，也可跟家人生活在一起，亦是一個不錯的選擇。