維他命A、B、C、D過量補充更傷身！怎麼吃才對？

「補充營養」、「消除疲勞」、「強化骨骼」、「保護視力」等是國人補充保健品最常見的原因。許多民眾對西藥很恐懼，認為吃太多西藥，會增加腎臟負擔，提高未來洗腎的風險；相對的，保健食品似乎安全得多。不少民眾甚至抱著「有呷有保庇」的心態，以為只要吃了保健食品，就可以不必再吃醫師開的藥物。

台北慈濟醫院蔡佩珊藥師曾收治一名63歲的陳伯伯，因為相當重視身體問題，平常只要稍微便祕或出現排便障礙，就自行服用瀉劑、大黃等藥品；覺得缺乏體力時，也習慣主動補充綜合維他命；此外，房間桌子上也放著許多鈣片、維他命、腸胃藥等保健食品備用，方便自己不舒服時服用。 

維生素A是人體必需營養素之一，它是視網膜內感光色素的主要成分，是保護眼晴和增進視力不可缺少的營養素。倘若缺乏維生素A，會導致結膜表皮角質化，阻塞淚腺，引起乾眼症，甚至引發結膜炎和夜盲症。因此，維生素A又被稱為「抗乾眼病維生素」。其次，缺乏維生素A也會影響造血功能，而出現貧血、免疫力降低等問題。（延伸閱讀：防疫期視訊.追劇過頭 猛吞葉黃素.蝦紅素能改善近視、老花嗎？）

雖然維生素A對人體健康非常重要，但若攝取過量，會出現肝功能異常、骨密度降低、中樞神經異常等副作用。此外，懷孕期間攝取過多維生素A，可能造成胎兒顎裂、心臟發育畸形，出生體重低下，甚至流產。建議若有維生素A缺乏的18歲以上成人，每日口服攝取量不超過6000微克為原則。（延伸閱讀：防疫期間，素食者如何吃出免疫力？）​

建議從天然食物中攝取維生素A，比較不會攝取過量，也能同時吸收其他有益健康的抗氧化物質，像肝臟、紅蘿蔔、青花菜、菠菜等，都含有豐富的維生素A。​（延伸閱讀：Omicron新變種侵台 確診者仍可能染疫！營養師推3食譜提升免疫力）

維生素B群包括維生素B1、B2、菸鹼素、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）及B12共8種維生素。通常是以輔酶的形式存在，是人體新陳代謝必需的營養素，幾乎每種維生素B都參與了關鍵的代謝反應，包括調節新陳代謝、維持皮膚和肌肉的健康、增進免疫系統和神經系統的功能、促進細胞生長和分裂（包括促進紅血球產生，預防貧血發生）。

3. 維他命C

4. 維他命D

由於維生素D在經過肝臟和腎臟轉化後，可以作為一種激素，調節鈣和磷的吸收，促進骨骼的生長和重構，所以維生素D經常被用來預防小兒佝僂症和成人骨軟化症，倘若與鈣合用，還可以預防老年人骨質疏鬆。（延伸閱讀：補鈣防骨鬆，碳酸鈣、檸檬酸鈣、發泡錠、離子鈣、磷酸鈣及乳酸鈣，哪種鈣片最好吸收？）

要注意的是，在治療骨質疏鬆的藥物中，有些複方藥就含有維生素D，可以促進鈣質吸收，若患者再額外補充綜合維他命，會導致維生素D濃度過高，使柔軟組織形成鈣化現象，產生高血鈣症、嘔吐和肌肉無力等急性中毒症狀。有維生素D缺乏的18歲以上成人，每日口服攝取量不超過150微克，至於50歲以上預防骨質疏鬆的人，則建議每天口服攝取量為25微克。（延伸閱讀：補充維他命D3可防大腸癌和乳癌？小心過量補充，恐致動脈硬化！）

蔡佩珊藥師補充，維他命有分水溶性與脂溶性兩種，雖然水溶性維他命較易被人體吸收、代謝，但依舊可能因服用濃度過高，影響藥效或身體機能。儘管維他命E、K較少出現服用過量的情形，但與某些抗凝血劑、抗病毒藥物同時服用時，也可能影響藥物吸收或代謝。

如何正確服用保健食品？蔡佩珊藥師提醒民眾，必須先釐清自己的購買動機，千萬不要因為「別人吃了效果很好，所以吃吃看」，或因廣告宣稱有療效而服用，要確實了解自己的身體。其次，也要認清保健食品與藥品不同，是短暫補充、身體有需求才吃，而非每天定時定量服用。