台中光田醫院耳鼻喉頭頸部賴仁淙部長說明，耳鳴可區分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。「主觀性耳鳴」是只有你能聽到的耳鳴，一種感知的幻覺。這是耳鳴最常見的類型，可能是外、中或內耳的問題所引起，也可能是聽覺神經或大腦、中樞神經所造成。
而「客觀性耳鳴」又稱為「他覺性耳鳴」，醫生用聽診器檢測時，也能聽到這種聲響，是因耳朵附近的血管、關節或肌肉震動引起，導致人體自身組織將耳鳴聲傳導到耳內。雖然無法確切知道耳鳴的根本原因，但可歸類出一些常見的危險因素，例如：
• 吵雜的聲音：多達90％的耳鳴患者，長時間暴露於吵雜環境造成聽力損失，噪音會對耳蝸內耳造成永久性損害，這也是耳鳴最常見原因。
• 常見疾病：貧血、過敏、高血壓、心血管疾病、循環系統疾病（頸靜脈瘤、耳內小血管擴張、血管畸形、血管瘤）、糖尿病和甲狀腺功能低下，都是易導致耳鳴的疾病。
要提高警覺
1. 突發性耳聾伴隨耳鳴
2. 搏動性耳鳴
過往醫生調查搏動性耳鳴的病例時，很難歸咎於明確的單一原因，輕者造成患者短暫不適，嚴重者易併發其他顱內高壓症狀，例如：頭疼、頭暈、視力障礙、聽力損失。在某些情況下可能需要服用藥物，甚至進行手術，因此需要徹底調查病因。
若一耳突然聽不清聲音，賴仁淙醫師表示，大約有1〜2％是因為聽神經瘤或是血管瘤導致；而有10〜20％的病人，因耳鳴聲音引發恐慌、焦慮、煩躁，這些狀況又讓耳鳴更嚴重，造成惡性循環。（延伸閱讀：突然聽不見是耳中風嗎？耳鳴原來是身體發出的警訊！）
有助醫師診斷
治療耳鳴的第一步是找出耳鳴的原因，但每個人的感受都不盡相同，單憑醫師主觀經驗非常難判斷，因此可以在就診前先想想以下問題，幫助你清晰地向醫師描述症狀，例如：
2. 是偶發，還是持續的？
4. 是一種有節拍脈動的感覺嗎？
6. 噪音有多大聲？
8. 接觸某些情況會變得更糟嗎？例如：噪音或某些食物、飲料。
10. 耳鳴聽起來像什麼？嘶嘶聲、嗡嗡聲，有節奏嗎？
突發性耳聾怎麼治療
目前尚不清楚引起突發性耳聾的原因。賴仁淙醫師解釋，臨床上，有8～9成患者是內耳發炎，另外常見的還有以下３種原因：
■偏頭痛引起耳聾
偏頭痛占突發性耳聾1/3，賴仁淙醫師表示，台灣最新醫學證實，偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因，偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍，罹患突發性耳聾風險也增高1.22倍。（延伸閱讀：EVE止痛藥和普拿疼差在哪？治偏頭痛藥物怎麼選）
在多數情況下，突發性耳聾病患可藉由休息、改善睡眠品質恢復，只要改善壓力和偏頭痛問題，有將近5～6成病患能恢復聽力。但是，若沒有立即治療，造成中度或重度聽力下降，可能無法完全復原。呼籲民眾要將「突發性耳聾」視為一個嚴重問題，先到醫院檢查治療，把握黃金期，避免延誤就醫，才能降低永久性聽力損失的風險。
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