照大腸鏡前低渣飲食怎麼吃？更能揪出癌變息肉-大家健康雜誌

國民健康署提供50〜74歲的民眾，每2年免費做一次糞便潛血檢查，此檢查對於大腸癌的敏感度可達近80％，也就是說，若有10位確診大腸直腸癌的患者，其中有8成的人會發現糞便潛血檢驗呈陽性。不過大腸鏡檢查3天前低渣飲食怎麼吃，才更能揪出導致癌變的息肉呢？

如今為了防範新冠病毒，在台灣有3成多糞便潛血檢查呈陽性者，未回醫院做大腸鏡檢查或未回診，為此臺安醫院內科病房主任暨胃腸肝膽科醫師鄭以勤提醒：「在糞便潛血檢查呈陽性的人當中，有約5％的人罹患大腸直腸癌。雖因疫情建議健康族群可延後健檢，但有症狀或糞便潛血呈陽性的病患，必須及早至醫院做大腸鏡篩檢。」

90％大腸癌由息肉發展而成

糞便潛血陽性不代表就是大腸癌，可能是息肉或其他原因造成。據統計，50歲以上的族群因糞便潛血陽性執行大腸鏡檢查，約有5％的人發現大腸癌，另外，約20％可找到「腺瘤型瘜肉」。

90％的大腸癌是由腺瘤性瘜肉發展而成，大腸鏡檢查能提早找到腺瘤性瘜肉並切除，定期接受篩檢可有效減少大腸癌發生率與死亡率。

至於20〜40歲年輕族群有息肉者比例為何？鄭以勤醫師表示，目前全台沒有確切資料，不過仍有些推估數據，例如在2014年高雄榮總針對院內健康檢查者做統計，小於45歲的人當中，息肉發生率約為45歲以上的三分之一，大約每10多人就有1人有息肉。

另一統計資料為台灣癌症基金會大腸癌與大腸息肉認知調查當中，針對全國民眾參加大腸癌篩檢，並且同意把檢查報告寄回做統計的族群來看，22〜49歲的民眾，大約6.8％有大腸息肉。由此推估，小於49歲的民眾，約70萬人可能有大腸息肉。（延伸閱讀：大腸癌有家族史者只占兩成，預防需破解５大盲點）

鄭以勤醫師說明，做大腸鏡檢查前3天起建議吃低渣飲食，是因腸胃道加起來的長度，可達八公尺以上，如果胃跟小腸還有食物，檢查前可能慢慢蠕動到大腸形成糞便。

為了將腸胃道呈現乾淨狀態，醫師建議檢查前2〜3天，必須避免含膳食纖維的高纖食物，例如蔬菜、水果，不易消化的菇類、海帶。

很多民眾擔心低渣飲食會吃不飽、易肚子餓，鄭以勤醫師說，只要避開高纖食物，好消化的米飯、粥、肥肉等都可以選擇，像肥肉因不易形成糞渣，「我自己做大腸鏡前，都會吃滷肉飯！」。（延伸閱讀：常腹瀉腹痛是腸躁症、急性腸胃炎、闌尾炎還是大腸癌警訊？）

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