膝關節承載人體大半的重量，膝蓋積水是骨科常見的問題之一，有運動習慣的人、或是中老年人，若沒好好使用關節，就可能會造成膝蓋積水、腫脹，不只是外型不好看，還可能疼痛導致難以行走，影響日常生活。
膝蓋積水好發於運動員，像是前NBA球星林書豪、SBL球星蔣淯安、還有已退休的台灣籃壇球星田壘，都有膝蓋積水的問題；主要因為運動員高強度的打球，而造成膝蓋磨損，出現積水情況。但膝蓋積水問題不只運動員、球員，一般人也會出現，不想要造成膝蓋積水，平時的預防很重要。
為什麼膝蓋會積水？
所謂膝蓋積水的「水」，其實指的是關節液，在正常情況下，每天都會自然生成與吸收，達到平衡運作，主要是來保護、潤滑關節；如果關節受傷，就容易造成關節液的生成速度大於吸收速度，導致累積在關節處，過多的關節液不僅不會幫助潤滑，反而會影響關節活動。
造成膝蓋積水的原因？
膝蓋積水，不只是老年人的專利，也好發在喜好運動的人口身上，打球、爬山、重訓…等，都可能加快膝蓋磨損速度。
1.退化性關節炎
退化性關節炎屬於人體自然老化的現象，台灣50歲以上的中壯年人口，超過半數有退化性關節炎的問題，而體重過重、關節受過傷…等，更是罹患退化性關節炎的高危險群。退化性關節炎會引發積水，是因為軟骨細胞老化，容易碎掉、造成關節表面破損，進而刺激關節內的黏膜、導致積水。
2.急性運動受傷
患者一般因打球、跑步…等運動受傷，導致膝關節不能彎曲、走路困難。關節受傷嚴重時，甚至會有十字韌帶斷裂、半月板破裂…等問題。關節液混雜受傷流出了血液產生血水，造成膝蓋積水腫脹，倘若此時遭細菌感染，還可能化膿，使治療難度增加。
3.慢性運動勞損
需要久站的工作，像是餐廳服務員、櫃姐，或是需要長期負重的搬家工人…等，都可能因為長時間走動、站立而擠壓、摩擦關節，過度使用關節導致膝蓋積水。
4.細菌感染
如果膝蓋本身沒事，但因為被尖銳物品刺到受傷，或其他原因，造成細菌入侵關節，也會讓膝蓋積水、發炎。
5.類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是一種全身性的慢性發炎疾病，因為自體免疫疾病，造成關節內的黏膜發炎、增生，侵犯到手指、手腕、膝蓋…等四肢的關節，造成關節表面受損，產生膝蓋積水的現象。
如何預防膝蓋積水
膝蓋積水的症狀可能因積水過多，導致連走路或蹲下都有困難，外觀上有腫脹現象。此外，膝蓋因為積水過多，壓迫到膝關節，可能會導致膝蓋痛；如果是運動傷害造成的膝蓋積水，則可能是因為半月板撕裂、十字韌帶受傷而導致疼痛。
如果是退化性關節而導致的積水，基本上屬於沒辦法根治的慢性病，但若是其他原因造成，則要透過事前預防、減少膝關節的磨損。
1. 強化股四頭肌訓練
要讓關節健康強壯，肌肉同時也要健康、強壯，如果肌肉太弱，容易讓全身重量由骨關節來承受，更容易造成關節消耗磨損。可藉由平日訓練「股四頭肌」來加強大腿前側的肌群，或是借助健身房的健身器材設備來去做加強訓練。但要注意，重量需拿捏好，最好可在專業人士的指導下進行，如果超出身體負荷能力而做太重，反而可能會加快膝蓋耗損，不可不慎。
2.避免過度疲勞
如果是常有膝蓋積水、腫脹的人，應該避免膝蓋過度疲勞，同時也可以使用護膝，來穩定膝關節、避免受傷。
膝蓋積水，最重要的是要找出病因，而不是僅採取將積水抽出的消極作法，容易反覆復發積水問題。只有詳細檢查，找出產生膝蓋積水的原因，對症下藥、才能避免積水一再復發。
