天氣好熱，準備到海邊戲水、烤肉嗎？若不慎被礁石割傷、水母螫傷或海膽刺傷，如何急救避免蜂窩性組織炎或海洋弧菌感染？若露營烤肉時，竹筷、碎玻璃等刺入皮膚，滴蘇打水、雙氧水、精油能讓皮膚軟化，助異物浮出及挑除嗎？
海邊戲水被水母、海膽螫傷
快用大量清水清洗處理
不少民眾喜歡到海邊戲水或浮潛，若不慎，易被礁石割傷或被水母螫到。其中水母攻擊時會射出含有毒素的刺絲胞，此物碰觸人體後，肌膚會有明顯的條狀紅疹、甚至起水泡，並出現紅腫、劇痛等症狀。
在海邊欠缺急救工具，臺安醫院皮膚科主任醫師曾德朋表示，若不慎被水母螫傷、海膽刺傷，第一時間應用清水大量清洗，若能取得冰塊，建議冰敷受傷部位，降低不適症狀，之後盡快就醫治療。
遭水母螫到屬於接觸型皮膚炎，曾醫師指出，可透過外用的消炎止痛乳膏治療，若有刺痛症狀，則透過口服止痛藥緩解。
他曾診治過一名案例，該患者是到墾丁海邊遊玩時不慎踩到海膽，「他當下試著拔除一根根的刺，但還有很多根刺已埋入皮膚，腳一踩地，就產生異物感。」該患者先就近找診所消毒，沒想到隔了幾天皮膚陸續出現水泡、小膿包，於是再到他的門診求助，經使用預防性口服抗生素，再透過針頭一根根將刺挑出，最後終於康復。
傷口持續紅腫熱痛
當心蜂窩性組織炎或壞死性肌膜炎
民眾到海邊遊玩也要小心踩到石頭或貝殼，造成撕裂傷而感染海洋弧菌，並可能導致壞死性肌膜炎。
曾德朋醫師說，蜂窩性組織炎是細菌侵入至真皮層與皮下組織，而壞死性肌膜炎則是細菌深入皮膚深層的軟組織及筋膜，後者除抗生素治療外，有時也需要外科手術介入。外出遊玩若因意外產生傷口，就算傷口很小，也要有所警覺、觀察症狀，若持續紅腫熱痛，建議及早就醫治療。
建議用新開封的生理食鹽水消毒
若異物陷入較深，應就醫取出
有些民眾使用免洗竹筷或整理舊物時，不慎讓竹片、木屑、鐵屑、玻璃碎片插入皮膚，網路相傳滴一些蘇打水、雙氧水、精油等能讓皮膚軟化，有助異物浮出。對此，曾德朋醫師表示，這些都屬於偏方，是否有效見仁見智。他建議先用生理食鹽水沖洗清潔傷口、用碘酒消毒，如果肉眼可見異物，可先嘗試移除，若無法看見或移除，應盡速就醫。
若身邊沒有生理食鹽水、碘酒，是否可用冷開水消毒？曾醫師說，遭異物刺入皮膚，首重清潔消毒，還是使用新開封的生理食鹽水消毒較妥當。若異物陷入較深或沒有外露，應就醫接受皮膚科的診斷和治療。
曾德朋醫師指出，若是頭髮、木屑等異物造成傷口紅腫熱痛，醫師消毒後會透過專業工具協助取出，並開立口服或塗抹的抗生素抑制細菌；若是鐵屑等刺傷，會考慮是否施打破傷風疫苗。患者使用抗生素治療後，若不適沒有緩解或出現膿瘍，則可能需要外科手術。
曾醫師臨床上曾遇過民眾不小心將頭髮刺入皮膚，持續感到刺痛半年才來求診。診斷時看見患者指上的傷口已紅腫化膿。於是他將膿包刺破，再拿細針挑出這一小根頭髮，給予抗生素治療後，患者傷口才慢慢痊癒。
他也曾遇過一名患者遭碎玻璃刺入皮膚，患者初步處理後肉眼看不到碎玻璃，以為已全取出，但之後該處紅腫、疼痛持續快一年，無法確定傷口內是否還留有異物，所以來就醫。曾德朋醫師診斷後，發現已惡化為蜂窩性組織炎，於是先投以預防性抗生素治療，再安排手術切開腫塊，之後化驗確認仍有玻璃碎片留在體內，取出玻璃碎片後傷口才癒合。
圖片來源／PEXELS
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