2013年董氏基金會調查發現：工作壓力、健康問題、工時過長，名列上班族前三大壓力源。如何把如影隨行的壓力轉為正向動力？專家教你透視壓力警訊，提早因應、輕鬆紓壓！
一名30多歲的年輕主管，一路被挖角到知名的外商公司，除了白天上班時要處理很多事務，最受不了的是，一周好幾次，晚上要與外商老闆進行視訊的跨國會議到半夜，加上老闆案子一直丟下來，他受不了，只能靠酒精暫時麻痺自己，不知不覺酒愈喝愈多，啤酒2瓶對他來說就像喝水。當酒喝多時，就會發酒瘋，對人咆哮，完全無法控制自己的情緒。
三軍總醫院精神醫學部科主任葉啟斌觀察，近5年來因工作壓力大求診的人數，大約占門診的四、五成左右，求診比例沒有明顯提高，多數是合併其他如家庭等問題。而看診11年的臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師黃國洋說，因工作壓力求診的人數逐年成長，現在10名成人中有2到3個，其中不乏知名大企業的員工。
出現6大警訊，最好及時就醫
壓力是無形的，要如何知道自己壓力大？醫師提出6大警訊：
1.小事就煩躁
葉啟斌醫師說，很多壓力大的人剛開始是感到很容易煩躁，為了一點小事就大發雷霆或抓狂，此時並不會感覺很憂鬱，而是覺得自己很煩、很悶、很不耐煩。
2.遲到早退
遇到壓力，很多人會選擇逃避。葉啟斌醫師說，許多上班族初期容易遲到早退，藉故不想上班，能早走就早走、能推就推，怕再多承受一點壓力，自己會失控，不如走為上策。
3.抽菸喝酒
菸酒不離身，或是菸癮、酒癮愈來愈重，葉啟斌醫師提醒，這就是警訊。
4.睡不好
臺安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典說，會到心身科求診的病人，通常都有睡不好的困擾，即使很累也睡不著，像有患者加班到半夜，回到家準備睡覺時已經2點，還是睡不著，因此影響白天工作的精神。有此現象，就要小心是否壓力太大。
許正典醫師解釋，壓力超載的人，除了難入睡、睡覺時也易做夢、易醒，睡眠品質易受影響。睡眠需要持續，如一天連續睡7小時，而非分段睡眠，若一整晚起床2、3次，每睡3小時就做夢驚醒，這樣就算加總睡了9小時，也會因分段睡眠，品質差很多。如同手機充電，一次充到飽，效果遠比單次充到40％佳。
一般來說，正常人需要足夠的睡眠才能維持體力，許正典醫師說，晚間11時睡覺，隔天6 時起床，其實足夠，週末亦可奢侈一下，睡久一點。
5.暴飲暴食
許多人心情不好就大吃一頓，當心這是壓力過大的徵兆。許正典醫師說，壓力大的人早上起不來吃早餐，三餐飲食不正常，也有人是才吃完午餐，下午又餓了，3、4時又吃下午茶，通常這類患者體重都過重。另外，當咖啡愈喝愈多，愈喝愈沒有提神效果時，民眾更要小心。
6.提不起勁
黃國洋醫師說，當發現工作影響到人際關係或是平常休閒時，就要警覺。例如，原本週末會全家出遊，後來變得哪裡都不想去，或是原本夫妻感情好，但現在連話都不想說，但這人際關係的改變，不包含與老闆的關係。
壓力過大常被誤認是生理問題
逛完其他科，才到心身科求助
當民眾時常感覺焦慮，黃國洋醫師說，很可能有自律神經失調的問題，也可能是憂鬱，兩者更可能重疊。舉例來說，旁人稍微說其不是，如事情應該怎麼做比較好，原是善意教導，但患者會覺得很慌張、坐立難安、頭痛、心悸、手抖、手麻、口舌乾燥、暈眩、喉嚨卡卡、肚子不舒服等。這些人通常會等到身體明顯不適時，才想要就醫，多數患者看完內科，做完檢查沒問題，才轉介到心身科、精神科，他們都有壓力過大的情況。
許正典醫師也說，只有一半的患者先求診心身科，另一半以為是器官有問題，「逛」過心臟科、內分泌科、婦產科等，在醫師檢查過確認沒生理上的問題，建議轉心身科才會過來看診。如果此時不就醫，自律神經持續失調，黃國洋醫師說，可能引發精神官能症、焦慮、恐慌和憂鬱症等。
「運動」是最簡單易行的
紓壓方式
葉啟斌醫師觀察，就診患者較少規律運動的習慣，或是其他紓壓方式；很多都是工作狂；其實找尋有效率的方式工作，把眼光放遠才是王道。最好的紓壓管道為何？葉啟斌醫師多年臨床經驗發現，運動最重要，這是紓壓最快、最便宜的方法，直接去做就對了；簡單來說，運動時大腦放空，此時比較不會想太多，身體自然就輕鬆。
運動時會分泌腦內啡等滋養因子，修補腦細胞。曾有實驗把老鼠分成運動與不運動兩組，有運動的老鼠，神經滋養因子含量較高，當用電擊等各種方式折磨牠時，有運動的老鼠神經受傷害較小，沒運動的老鼠神經受傷害較多。
許正典醫師也說，沒有正常運動，大腦就亂動，這也促使身體躁動。運動可以分泌有抗憂鬱劑作用的血清素多巴胺，因此，政府建議民眾每週要運動3次，每次運動30分鐘、心跳130下。根據統計，這樣做血清素的抗憂鬱效果可維持48小時。由此可見，養成規律運動的好習慣，能讓心靈更健康。
喝酒、抽菸不能解憂
說出或寫出鬱悶的事能抒發
現代科技發達，但人與人的距離愈來愈遠，很多內心話常不知道跟誰說，結果愈來愈鬱卒。葉啟斌醫師說，當心情不好或有委屈時，說出或寫下自己內心不愉快的事情或感受，能讓大腦重新整理壓力事件，整理過程中壓力就會分解。曾有實驗顯示，遇到壓力時，有說、有寫的人比沒有說、沒有寫的人，感受及克服壓力的能力較好。
如果去問喝酒、抽菸的人，為何有此習慣？他們通常會說，因為壓力大。但研究顯示，睡前抽菸反而更睡不著，會惡性循環；酒也是，起初以為會睡得很好，之後就愈喝愈多，反而沒感覺，如果變成菸癮和酒癮就更傷身了。
許正典醫師也同意，菸、酒絕對不是紓壓的方法，反而易讓情緒及健康惡化，民眾一旦覺得身體有異，建議提早就醫。臨床上，還有人去夜店、開快車紓壓，這些絕非良方，別輕易嘗試。
感謝三軍總醫院精神醫學部科主任葉啟斌、臺安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典審稿
