你身上背著「過勞死」炸彈,仍辛苦工作不自知嗎?小心它即將引爆!本篇教你把握黃金時機,拆解體內未爆彈!
你是否覺得自己最近精神不振,且超過半年以上?如果是這樣,想想近來發生,卻沒辦法用疾病或已知原因解釋的疲勞,這種疲勞不會因工作勞累就馬上產生,也不會因休息而立刻改善,如果有以上狀況,表示身體正發出紅色警訊,「疲勞」超過負荷了!
據統計,台灣平均每10萬人中,約有73人因過勞而猝死,過勞死的發生雖然讓人「意外」,但壽險業者表示,過勞死並非「意外傷害事故」,無法獲得意外險的保障及理賠。
意外傷害事故的定義,是指「非由疾病引起的外來突發事故」,過勞死則是「當事人已有心理壓力或其他疾病,不自知或不以為意,導致身體長期慢性疲勞,甚至積勞成疾、病發猝死」。
由於過勞症涉及的身心層面很廣,想預防或瞭解自己是否過勞,可透過以下3種量表:「心情溫度計」、「代謝症候群診斷標準」、「工作質量評估表」,從不同層面,挖掘過勞的真正原因。
心情溫度計
顯示苦惱來源
若你目前的身心狀態,符合以下8個選項中的4項:1.記憶力或注意力障礙、2.喉嚨痛、3.淋巴結疼痛、4.肌肉酸痛、5.多處關節疼痛、6.頭痛、7.醒來後難以入睡、8.運動後不舒服超過24小時以上,這時,可利用「心情溫度計」做簡單的心情檢測,瞭解自己目前的身心調適狀態。
■進行方式
仔細回想最近1星期(包括當天),哪些問題讓你覺得困擾、苦惱,圈選最適合的答案,總分為20分,依得分評估心情困擾的程度。
身心適應狀況 |
完全沒有 |
輕微 |
中等程度 |
厲害 |
非常厲害 |
1.感覺緊張不安。 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
2.容易苦惱或動怒。 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
3.感覺憂鬱、心情低落。 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
4.覺得比不上別人。 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5.睡眠困難,譬如難以入睡、易醒或早醒。 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
■心情檢測說明
0~5分:沒有明顯困擾。
6~9分:表輕度,可尋找方法紓解壓力,如肌肉放鬆、深呼吸等。
10~14分:表中度,建議抽空就醫,做專業診斷。
15分以上:表重度,建議立即就醫,做專業診斷。
資料來源/台北市政府衛生局
代謝症候群診斷標準
掌握疲勞對身體的衝擊
對照「代謝症候群診斷標準」,若發現符合以下5項指標中的3項,或出現無法改善的疲勞症狀,可到內科、家醫科、神經科、新陳代謝科,或全能照顧的衛生所、基層診所做檢查。「尤其是40~65歲族群,可利用每3年一次的免費健康檢查,瞭解自己的身體狀況。」台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主任楊慎絢提醒,除了疲倦外,若有心血管病症,可另至心臟科做治療與心肺復健;若中風導致行動不便,可到復健科做復健。
■進行方式
到醫院進行抽血檢測,對照以下的「代謝症候群診斷標準」是否正常。
1. 身體質量指數BMI≧27,或男性腰圍>90公分,女性腰圍>80公分
【BMI=體重(公斤kg)/身高2(公尺㎡)】
2. 收縮壓≧130mm Hg,或舒張壓≧85mm Hg
3. 空腹血糖≧110mg/dl
4. 三酸甘油脂≧150mg/dl
5. 男性高密度膽固醇<40mg/dl、女性高密度膽固醇<50mg/dl
■身體健康檢測說明
5項中具備3項,便符合代謝症候群診斷,也較容易罹患「急性循環系統疾病」(過勞症)。
資料提供/行政院衛生署國民健康局
工作質量評估表
揪出壓力的源頭
要判定是不是職業引起的急性循環系統疾病,填寫「工作質量評估表」,可提醒自己是否有「憂慮狀況」;專業醫師也會藉此量表,考量病人工作的規則和職業特異性,是否有「超過尋常工作的特殊壓力」。
「超出尋常工作的特殊壓力」是行政院勞工委員會判定「職業引起的過勞死」中的一項標準。醫師通常以「質」與「量」來衡量。從「質」來看,詢問病人是否經常加班、輪班,或常因突發事件需要到工作場所;以「量」來說,從出勤頻率、外出業務等公司紀錄,判定個案狀況。台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主任楊慎絢指出,「不規律工作,更容易有過勞狀況產生。」
■進行方式
評估最近(或發病前)的工作量是否超過尋常,其中一項答「是」的話,都可視為與職業相關的誘發因素。加班時數是指工時(每週48小時,或2週84小時)以外的時數。
評估指標 |
否 |
是 |
建議記錄加班時數或相關事件 |
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最近24小時 |
持續地不斷工作。 |
□ |
□ |
____小時/天 |
最近1星期 |
每天工作超過16小時以上。 |
□ |
□ |
____小時/星期 |
最近1個月 |
加班累計超過100小時。 |
□ |
□ |
____小時/月 |
最近2~6個月 |
每月加班累計超過80小時。 |
□ |
□ |
____小時/月 |
不規律工作 |
常臨時變更預定行程。 |
□ |
□ |
變更預定排程:____次/月 |
工作時間過長 |
實際作業與準備時間的比例、休息或小睡時數。 |
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□ |
實際作業:____小時/週 準備時間:____小時/週 休息或小睡時數:____小時/週 |
經常出差 |
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出差過夜頻率:____天/月 說明交通方式:____ |
經常輪班或值夜班 |
輪班變動、兩班間的時間距離。 |
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輪班時兩班間隔:____小時 夜班頻率:____天/月 |
處於異常溫度環境 |
高溫、低溫或交替暴露。 |
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處於噪音環境 |
噪音超過80分貝,如工作環境靠近大馬路、或屬於機械操作型工作等。 |
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有時差 |
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工作時伴隨精神緊張 |
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資料提供/行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所