登革熱拉警報 ，疾管署9月5日公告上週新增1311例本土病例，且新增8例重症、3例死亡。從發病到死亡，最短當天、最長7天。颱風過後一週為登革熱防治關鍵期，除清除周遭積水，防蚊孳生。為防蚊子叮咬，嬰幼兒防蚊液和防曬乳如何選？草本或敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）等防蚊液成分，哪種安全有效？此外，先擦防曬乳，再用防蚊液，次序別弄錯！(2023/9/6更新)
疾管署統計，今年累計4338例本土登革熱，個案分布於台南市3788例、雲林縣302例、高雄市157例、屏東縣26例、桃園市11例、新北市10例、台北市及嘉義縣各9例、台中市8例、新竹市6例、彰化縣4例、南投縣3例、新竹縣及苗栗縣各2例、嘉義市1例。
目前全國已有半數以上縣市出現病例，病例數為近10年同期次高；個案年齡介於未滿10歲至90多歲，其中大於60歲以上個案占38%。今年累計19例重症病例，年齡介於未滿10歲至80多歲，提醒全台民眾都要注意。民眾若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫，並主動告知旅遊史、職業史、接觸史、群聚史。
與成人相比，嬰幼兒的肌膚表皮角質層較薄也較脆弱，而夏天蚊蟲多，加上白天紫外線強烈照射，容易對孩子的肌膚產生不良影響。真心皮膚科診所院長周宛儀醫師表示，通常嬰幼兒被蚊蟲叮咬後，較易引起嚴重的過敏反應，有些孩子甚至會出現紅腫現象或超級大水泡；不過，等到孩子年紀稍長，人體產生免疫耐受性後，被蚊蟲叮咬就只會出現細微到看不見的疹子或小紅點。
值得注意的是，被蚊子叮咬並不只會造成皮膚紅癢，在特定區域被某些蚊子叮咬還可能產生致命疾病，包括登革熱、日本腦炎都是透過蚊蟲叮咬來傳播，因此被蚊蟲叮咬，也可能增加感染傳染性疾病的風險，必須慎防。而適度使用防蚊液與防曬品，不只可避免孩子的皮膚產生過敏或曬傷，做好防曬亦可預防並降低未來罹患皮膚癌的機率。
滿三歲才能用草本防蚊用品，三個月以上 醫推3成分防蚊液
許多家有嬰幼兒的父母在挑選防蚊液時，只要看到成分標示出現「敵避」（DEET），就默默在心裡打叉，改選標榜成分天然的草本防蚊液。然而，周宛儀醫師強調，並不是每個草本成分都能有效防蚊，且市面上常見能有效防蚊的草本成分，如：檸檬桉醇（para-menthane-diol, PMD）或檸檬桉油（Oil of lemon eucalyptus, OLE），在相同濃度下，防護時效甚至比敵避（DEET）或派卡瑞丁（Picaridin）還要短，需頻繁補擦，且一般建議，滿三歲的小朋友才能使用含天然草本成分的精油類防蚊液，以免引發過敏。
該如何為孩子挑選合適的防蚊用品？周宛儀醫師提醒，小於兩個月的嬰兒，不建議使用含化學成分的防蚊品，須以外用遮蔽的方式，像是使用蚊帳或穿著淺色薄長袖及長褲、最好是有束口的衣褲來防止蚊蟲叮咬。
至於滿三個月以上的嬰幼兒，據歐美研究共識，可使用含以下三種成分的防蚊品，且建議選擇有標示「兒童適用」的防蚊產品，濃度較成人使用劑量低。
■DEET（中文名稱為「待乙妥」，又稱「敵避」）
市售常見且被公認最有效的防蚊成分，是一種驅趕蚊蟲的化合物，唯嬰幼兒須謹慎使用，濃度約10～15％即可，若成人使用，最高劑量也不建議超過30％，亦不能大範圍塗抹，有刺鼻味道。
一般來說，濃度10％的防蚊效果約1～2小時，濃度30％則可防蚊5小時。建議家長可視待在戶外的時間長短，選擇適合的產品。
■Picaridin（派卡瑞丁）
是一種合成化合物，防蚊效果佳、時效長且無色無味，對於皮膚刺激性較低、安全性高。依據濃度不同，防蚊時效也不同，濃度7％防蚊效果約3～4小時，濃度15％防蚊效果約6～8小時。
市售常見濃度為10％、20％，建議提供給孩子的產品，以低濃度（15％以下）為主。
■IR3535（伊默克）
是氨基酸β-丙氨酸的衍生物，安全性高，同時對環境較友善，但目前台灣市面上此類產品較少，取得不易。(延伸閱讀：孩子被蚊蟲叮紅腫癢 長水泡，如何止癢消腫？
防蚊手環、防蚊貼紙有效嗎？
周宛儀醫師澄清，許多媽咪常誤以為DEET不安全，其實是錯誤觀念，給孩子選購防蚊品時，不需要為了避開DEET與Picaridin等化學成分，而使用其他成分未明的精油或植萃產品，以免接觸到更多未知風險的物質。
若爸媽仍希望選用精油類產品，必須更留意產品的成分是否安全，建議可與小兒科或皮膚科醫師討論，選擇合適的防蚊用品。
塗抹防蚊液時，周宛儀醫師提醒，要避開傷口或較脆弱的皮膚部位。儘量不噴灑於孩子手上或讓孩子自行塗抹，以免孩子將手放入口中誤食，也不要直接噴灑在孩子臉上或脖子上；建議家長可先噴一點防蚊液在自己手上，再幫小朋友擦在肌膚上。被衣服遮蓋的皮膚，則不需要噴防蚊液。
至於防蚊手環與防蚊貼紙，能防護的範圍太小，到了戶外被風一吹，濃度更低，能保護的範圍有限，建議還是使用防蚊液最有效。
先擦防曬乳、再擦防蚊液，別顛倒
夏天到戶外郊遊，到底該先擦防蚊液，還是防曬乳？周宛儀醫師建議，先擦防曬乳，等到防曬乳乾了之後，再擦防蚊液。
除了可避免兩者成分交互作用，使用上較為安全以外，由於防蚊品必須揮發後才有效，最後使用，能兼顧防曬與防蚊效果，若先使用防蚊品再使用防曬品，則防蚊品濃度會降低，進而影響防蚊效果。
要特別留意，避免使用同時含防曬和防蚊成分的產品，因為防曬乳常需要補擦，但防蚊液不需要。因此，分開使用才是安全且正確的做法！(延伸閱讀：異位性皮膚炎患者 怎麼挑防蚊液 防曬乳 止青春痘產品？)
使用「防蚊液」注意8件事
1.噴了立即見效，無需等待。
2.若需同時使用防曬乳及防蚊液，建議先使用防曬乳，等乾了以後再噴灑防蚊液。
3.使用完防蚊液，如果要用餐，必須先將雙手洗淨，用完餐有需要再補噴。
4.兩個月以下幼童禁用防蚊液，可使用蚊帳或穿著薄長袖及長褲遮蔽。
5.嬰幼兒建議使用濃度15％以下的防蚊液。
6.建議父母先將防蚊液噴在手上，再塗抹到小孩臉部，並且避開口鼻。衣物遮蔽下的皮膚不需塗抹。
7.若使用噴劑，使用時需暫時停止呼吸避免吸入，並且避開眼口鼻或傷口。
8.時間到、有流汗、碰水時需定期補噴防蚊液，避免失效。
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