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止痛藥、降血壓藥、安眠藥,千萬別和「這飲料」併服

出處/ 大家健康雜誌410期 
採訪整理/
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止痛藥、降血壓藥、安眠藥,千萬別和「這飲料」併服

民眾聚會難免小酌幾杯,燒酒雞、薑母鴨也常加米酒烹煮,藥師提醒,有吃安眠藥、止痛藥、降血壓、降血糖藥、貼多張痠痛貼布的民眾,相關藥物與酒精併服可能產生交互作用,輕則頭暈、嘔吐、傷肝,重則恐有生命危險,應避免併用。若吃了降血壓、降血糖藥卻不慎飲酒,出現頭暈、頭痛、發抖等低血壓、低血糖症狀,當下又該如何緊急緩解?

臺北市立聯合醫院藥劑部藥師蘇柏名說明,一般而言,人體每小時約代謝10公克酒精,因此酒喝得越多,就需要更長的時間代謝。民眾如果白天服藥、晚上聚會飲酒,時間相隔較久,交互作用不大。不過,如果晚上應酬喝酒後要服藥,至少要換算體內酒精需要代謝的時間後再服用藥物。

普拿疼和酒精併用 易傷肝

蘇柏名藥師解釋,酒精和成分是乙醯胺酚的止痛藥,如普拿疼(Panadol),皆由肝臟代謝,兩者併服可能增加肝損傷風險,輕則嘔吐不適、頭痛、倦怠、食慾不振等,重則恐造成急性肝衰竭或急性肝指數上升。若是有慢性肝炎或肝硬化的病人,想使用這類止痛藥,最好先詢問醫師或藥師。

他提醒,有些人會貼痠痛貼布,很多痠痛貼布含有乙醯胺酚或是非類固醇消炎藥(NSAIDs)等止痛藥成分,貼著痠痛貼布同時飲酒,也可能對人體產生傷害。

降血壓、降血糖藥與酒精併用,易頭暈、心悸、心跳異常

若吃降血壓、降血糖的藥物後又喝了酒,會增加低血壓、低血糖的風險。蘇柏名藥師說,常見降血壓的藥像是利尿劑(Diuretic)、乙型阻斷劑(β-blocker),與酒精併用可能導致低血壓,造成頭暈、心跳異常等症狀;降血糖的藥,像是磺醯尿素(Sulfonylurea)類,例如:Glimepiride、Glipizide、Glyburide等,與酒精一同服用,則可能造成血糖過低,引發頭暈、心悸等症狀。

安眠藥和酒精併用,恐有猝死風險

安眠藥可分為苯二氮平類(Benzodiazepines,簡稱BZD),例如Alprazolam、Diazepam,與非苯二氮平類(Non-benzodiazepine,簡稱non-BZD),例如Zolpidem,和巴比妥鹽類藥物(Barbiturates),例如Phenobarbital等。

蘇柏名藥師指出,安眠藥屬於中樞神經抑制劑,酒精則有抑制大腦功能的作用,兩者併用會過度抑制中樞神經,輕則隔天起床後頭暈、意識不清、出現幻覺、易跌倒,重則一睡不起、恐有猝死危險。

如果民眾服用安眠藥仍無法入睡,千萬不可再喝酒精。民眾應根據失眠原因找尋解方,如治療可能影響睡眠的胃食道逆流、頭痛、引發夜間頻尿的攝護腺肥大、睡眠呼吸中止症等疾病;或練習放鬆,避免壓力過大造成失眠。

蘇藥師建議,如果體內缺乏鎂、色胺酸,可吃香蕉、喝牛奶來補充鎂及色胺酸,以改善失眠。最重要的是應盡快回診,向醫師反映安眠藥效果不好,請醫師斟酌是否要增加劑量或換藥。如果是輪班制工作造成失眠,可跟醫師詢問是否適量使用褪黑激素。

服藥者飲酒後頭痛、發抖,當下如何緩解不適?

平時有吃降血壓藥物的民眾,若應酬時喝了酒,出現耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、四肢冰冷等低血壓症狀,蘇藥師建議可先休息、多喝水幫助酒精代謝,如果無法改善,可能必須就醫透過升壓劑等方式治療。

若服用降血糖的藥後又飲酒,因低血糖造成發抖、冒汗、心跳加快、頭痛等身體不適,可先補充含糖的食物或飲料,如果無法緩解,開始視力模糊、噁心、嗜睡或出現認知行為障礙,必須盡快就醫注射葡萄糖液。

民眾服用上述藥物,除了要注意不能飲酒外,也要注意燒酒雞、薑母鴨、保力達B都含有酒精成分。服藥治療期間不能飲酒,若有酒癮者,建議尋求戒酒癮的治療。倘若酒精成癮狀況不嚴重,應酬聚會時不妨改喝無酒精飲料。

圖片來源/富爾特數位影像

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