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防心臟病,別被飲食迷思誤導了

出處/ 2013年11月號/第321期 
採訪整理/
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防心臟病,別被飲食迷思誤導了

心臟不好時,可能會有朋友熱心提供「吃素不會得心臟病」、「吃心補心」的飲食建議,但真是如此嗎?小心,千萬不要被迷思牽著走!

邁入更年期的張太太因家人有心臟病史,對於預防心臟病總是特別用心。最近聽朋友說吃素就不會得到心臟病,又聽說想護心,煮菜一定要用橄欖油、低鈉鹽及無鹽醬油……,面對各式各樣預防心臟病的建議,她開始有些無所適從……

Q吃素  不會得到心臟病? 

正解》錯!長期吃純素者,可能因血中同半胱胺酸濃度太高,引起心臟病。

根據英國一項最新的研究報告顯示,素食者因心臟病住院治療或死亡的人數,比肉食者少32%,這是牛津大學研究小組追蹤4萬5千名來自英國和蘇格蘭志願者的生活和飲食習慣,長達11年的最新研究。但不代表吃素就不會得到心臟病,兩者並不能畫等號。

由於長期吃純素的素食者,維生素B12的攝取量嚴重不足,會影響造血功能,導致同半胱胺酸代謝不良,血中同半胱胺酸濃度太高,易傷害心血管內膜,仍會引起心臟病。

馬偕紀念醫院營養醫學中心營養師林佩蓁指出,國內的「蔬食飲食」與「素食飲食」有很大的不同,蔬食是以新鮮蔬果為主,烹調原則為清淡、輕食;可是,素食多半攙雜各種素食加工食品,含有大量隱藏的脂肪及添加物,油炸、油煎品也不少,若不改變飲食內容,吃到過量油脂的機會與葷食者相同,得到心臟病的人不在少數。 

臺大醫院營養部組長陳珮蓉表示,研究指出地中海飲食對降低心臟病比純素為佳,主要是會食用到少量含EPA、DHA的深海魚肉,低脂乳製品,反而有利心臟功能。 

Q豬心不油,吃豬心可補心?

正解》錯!豬心營養價值高,但含有大量膽固醇,恐提高血管硬化堵塞的風險。

豬心營養豐富,含有蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、B2、菸鹼酸、維生素C等,油脂含量相對比肉類少,自古以來即有「以心補心」的說法,認為能夠增強心肌收縮力,中醫典籍中,也記載豬心有治療心悸、心跳、怔忡作用。

林佩蓁營養師表示,豬心營養價值高,但含有大量膽固醇,食用後易升高人體內的膽固醇,提高血管硬化及堵塞的風險,對心臟病患者無益,反而有害,民眾不宜再有吃心補心的迷思。

民眾對於豬心的另外一個迷思是誤以為豬心油脂少、熱量低,其實,豬心熱量並不低,加上有些人烹調時,愛用麻油拌炒,無形中增加熱量,更易使體重上升。通常體形肥胖的人,患有高血壓、高血糖機率高,很容易引發心血管疾病,林佩蓁營養師呼籲,吃什麼補什麼的觀念有待商榷,注重營養均衡、放鬆心情才是保護心臟的原則。

Q已用橄欖油
  不用擔心高膽固醇傷心臟?

正解》錯!攝取過多橄欖油,仍會造成肥胖,也可能傷害心臟。

橄欖油是一般人眼中的「好油」,因為在橄欖油的油酸含量中,有70%是單元不飽和脂肪酸,研究證實,有利預防心血管疾病的發生。美國食品暨藥物管理局(FDA)在2004年批准一條標註:「有限而非結論性的科學證據顯示:『由於橄欖油含有單元不飽和脂肪酸,每天吃兩勺(23克)橄欖油,有利於減少冠心病的風險,為了獲得該可能性的益處,橄欖油需要被用於代替相似量的飽和脂肪,並且不增加全天的卡路里攝入」,因此很多人開始改變用油習慣,甚至認為用了橄欖油,就不用擔心傷到心臟。

陳珮蓉營養師表示,好油意味有好品質,但仍需注重使用的分量,畢竟身體需要的脂肪含量有總量限制,衛生福利部建議健康人士的脂肪攝取量應限制在每日總熱量攝取量的15%至30%。

若一個人每天的總熱量攝取量為2000卡,每克脂肪提供9卡能量,因此膳食脂肪攝取量應在33~65公克(2000卡×15%÷9=33),最高攝取量不能超過65克。如果攝取過多,就會囤積在體內,成為肥胖因子,肥胖又是萬病之首,還是可能傷害到心臟。
                      

Q用低鈉鹽、無鹽醬油,可防高血壓傷心臟?

正解》對!但腎臟病患須特別注意低鹽產品多以鉀代替鈉,反而會惡化腎臟病。

吃太多的鹽會讓血壓上升,因此市面上有愈來愈多低鹽產品,尤其是低鈉鹽、無鹽醬油受到歡迎,甚至認為是一種健康食品,有助身體健康,卻忽略了另外一項可能傷害身體的元素。

臺大醫院營養部組長陳珮蓉解釋,市售低鈉鹽多半是用鉀來替代鈉,對於腎臟病患者來說,食用過多的鉀,會加重病情,還有可能危害生命,因此不是每一個人都可以食用這類具有功用性的食品,患有疾病者食用前需要至營養門診,請教專科醫師或營養師,避免造成更大的健康危害。像「得舒飲食」的特色就是低鹽(高鉀)、低油及多纖維,很適合三高及心臟病患者,但因腎臟病患可能無法有效代謝鉀,所以不可冒然採用得舒飲食。

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