儘管已到後疫情時代，你是否發現，身邊還是有不少人咳嗽，且持續一段時間不見好轉……俗話說：師傅怕抓漏，醫師怕治咳。以下專訪醫師為讀者分析久咳不癒的原因、治療方式及就診建議！

近年國內女性吸菸率上升，電子煙、加熱菸的出現更加劇這現象。研究顯示，電子煙、加熱菸不能降低吸菸危害，且女性吸菸的負面影響大於男性，不僅加速老化、更年期，也增骨鬆、心肌梗塞、乳癌、肺癌和慢性阻塞性肺病風險。

雖然世界衛生組織最近已經將新冠肺炎的死亡率提高到3.4％，但民眾也不必太過恐慌，即便目前仍未有明確有效、普及的藥物可治療，但我們仍可以透過改善自癒力來抗疫。目前有些觀察指出，像吸菸者、年齡大的男性較容易轉成肺炎重症或死亡，據說可能與這些人肺部的ACE2受體較多有關。但其實，胸腔科醫師就指出，如果能從口、鼻開始就加強屏障的能力，避免病毒進入肺部，只讓它停留在上呼吸道，那麼其症狀就只是類似感冒而已，而有些人甚至連症狀都沒有。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙呼籲，我們可以盡力做到「最多帶原，不要肺炎！」

新冠病毒的「無症狀帶原」、「忽陰忽陽」等異象，讓它難捉摸，也讓大眾對於新冠肺炎更感不安。台灣已進入社區傳播感染的階段，不少民眾跟SARS時期一樣，開始瘋狂尋找各種可增加免疫力的方法。現在不妨「直接強化上呼吸道的天然防禦機制」，讓新冠病毒只引起輕症，減少病毒轉戰肺部而演變成肺炎重症的機率。

一般人也許都聽說過洗牙、洗腎等名詞，但是您有聽過「洗肺」嗎？我們的「肺」，真的能夠洗嗎？身體出現什麼狀況，會需要洗肺？近50歲的錢女士，有一陣子常感到疲倦，起初以為自己只是感冒，而不以為意。後來就連日常生活中簡單的走路、爬樓梯，都會出現胸悶，而且情況越來越嚴重！

在媒體推波助瀾下，免疫療法被癌末患者視為浮木，隨著政府開放癌友申請免疫療法補助，許多醫院都出現搶補助名額的盛況。然而，醫師提醒，癌症治療需對症下藥，免疫療法並非萬靈丹，不是每個人都適合，需審慎評估，否則將延誤循求其他治療方式的時機！

胸部X光檢查幾乎是所有健康檢查項目中的標準配備，因此有越來越多沒症狀的肺部結節被發現。所謂「肺結節」是指小於3公分的肺部點狀陰影，通常沒有症狀，都是在健康檢查時無意間發現，有時一顆，有時出現好幾顆。一旦被告知有肺結節，許多民眾會緊張不已，深怕自己得到肺腺癌，事實上，高達九成以上的肺結節是良性的。本文請來專家，針對三種不同型態的肺結節，說明發現後的追蹤原則。

資深媒體人陳文茜有家族肺腺癌病史，今年二月底因易喘、呼吸困難等症狀，到醫院檢查後證實罹患肺腺癌第一期。三月中旬住院，開刀切除左肺約1公分的腫瘤，並在右肺檢查出約0.6公分的小肺結節，需持續追蹤，若日後肺結節變大，再進行手術……消息傳出後，「肺腺癌」、「肺結節」即成為熱搜關鍵字，肺腺癌初期症狀不明顯，死亡率又高，不少民眾擔憂是否也要自費做低劑量電腦斷層攝影（LDCT）檢查，才能早一步發現肺腺癌？

許多高血壓患者都有類似經驗，只要把降血壓藥物改到睡前服用，就能改善困擾已久的失眠問題，不僅當天晚上可以一覺到天明，隔天量血壓也會變得比較平穩。事實上，「高血壓」和「睡眠障礙」是共病，美國睡眠醫學會（APSS）指出，高血壓患者只要睡覺時間比平常多一小時，血壓就會下降；日本研究則顯示，如果經常出現晚輾轉難眠的情形，就要小心可能是高血壓候選人。

隨著時序進入秋冬，早晚溫差變大，許多許久不見的氣喘病人也陸續回診，這類患者常認為夏季的天氣很穩定，本身也都沒有症狀，所以就自行停藥，甚至還有患者聽從坊間傳言，擔心類固醇會「傷身體」而自行停藥。醫師呼籲，秋冬是氣喘發作的高峰期，若貿然停藥，恐有猝死風險！