骨質疏鬆不是老年人才有的煩惱，調查顯示，近四成50歲以上女性有骨鬆問題，停經後骨密度易急遽下降，一不小心易發生骨鬆性骨折。醫師提醒，治療骨鬆不能單靠吃藥，除了鈣質補充，頂天立地、保密防跌、牙齒保健缺一不可！
骨鬆性骨折 增加臥床、失能機率
花蓮慈濟醫院骨科部副主任葉光庭表示，骨質疏鬆本身雖然不致命，但可怕之處在於骨鬆引發跌倒，以及骨折後失能的後遺症：在骨質疏鬆導致的骨折中，髖關節骨折的患者，一年內死亡率約20％至24％，且存活的病患中有約40％無法自行行走，33％失去自主生活能力或住在護理之家。
女性停經後身體缺乏雌激素，會造成蝕骨細胞活性上升，失去與成骨細胞之間的平衡，導致骨質密度急遽下降，葉光庭副主任指出，尤其在停經後的5至10年內骨質流失最快。（延伸閱讀：研究：純素食者易骨鬆、骨折機率多40％？營養師教你聰明吃、保骨本）
目前能夠治療骨質疏鬆症的藥物有很多種，相當於病患擁有許多武器可以選擇，經過醫師評估和確認後，即可利用適合自己的藥物控制病況，盡量延緩骨質密度的流失。葉光庭醫師說，也有部分婦女在停經後因骨質密度退化得非常快，會進行荷爾蒙療法，利用補充缺失的雌激素來改善骨質疏鬆的情況。
骨質疏鬆症加重脊椎側彎不適
卻因自覺年紀不大而延遲就醫
今年67歲的李小姐，原本就有脊椎側彎的問題，當疼痛發作時會仰賴止痛藥，隨著年紀增長，她身體不適的情況越來越嚴重，六年前在先生積極勸說下來到花蓮慈濟醫院做檢查，發現自己竟是嚴重的骨質疏鬆症患者。
「可能我心態上覺得自己年紀不大，就一直拖著不去醫院，想說應該不會有太大問題。」李小姐說，為了不讓十年後的自己後悔，這幾年來她穩定吃藥打針、追蹤骨密度，平時認真保養身體和管理飲食，也避免進行突然的劇烈動作，日前回診顯示一切數值都控制良好。
她表示，原本沒想到停經會使骨頭退化，很感謝積極帶她求醫的丈夫，讓她早發現早治療，也感恩多年來醫師的悉心衛教與診治，讓她能用更正確的觀念和心態面對骨質疏鬆這個現代的慢性疾病，養成健康的生活型態。
治療骨質疏鬆不能單靠吃藥！
葉光庭醫師強調，「治療骨質疏鬆絕對不能光靠吃藥！」治療骨鬆有賴「整體的策略」，單純依賴藥物是大忌，其他還要配合適度的運動與搭配健康飲食，他舉出改善骨鬆重點：鈣質補充、頂天立地、保密防跌、牙齒保健。
1.鈣質補充
充足的鈣質是存骨本的關鍵，可藉由喝牛奶、優酪乳、吃優格、起司、吻仔魚、小魚乾，帶骨的小魚、乾蝦米等高鈣食物來補充鈣質；素食者則可多吃板豆腐、豆干、黑芝麻、海帶、紫菜、九層塔、芥藍菜、莧菜、金針及高麗菜干等補鈣。（延伸閱讀：想補鈣防骨鬆，鈣片怎麼吃更好吸收）
2.頂天立地
除了補充鈣質，維生素D3更是不可或缺。「頂天」是適度曬太陽，讓人體自行製造維生素D3，「立地」則是建議做些簡單的負重運動，增加骨質密度。（延伸閱讀：別等肌少症、骨鬆才補救 延緩衰弱和防治疾病一樣重要）
3.保密防跌
「保密」是指定期追蹤骨密度、開始用藥治療後要按時吃藥，並且「防跌」，以避免跌倒造成骨折傷害。
4.牙齒保健
要固定到牙科檢查「口腔衛生」，並注意「牙齒保健」，關注是否出現因骨鬆藥物副作用導致的問題。有健康的牙齒才能均衡地攝取身體所需的營養。（延伸閱讀：愛吃清粥小菜增肌少症、失能危機？3招避免增脂肪、減肌肉！）
65歲以上男性也要定期測量骨密度
除了50歲以上停經女性，葉光庭副主任也建議65歲以上男性定期到醫院測量骨密度，如果數值正常，可每2至3年做一次，若發現有骨鬆徵兆，可和醫師討論合適的治療方案，進行骨鬆治療。
花蓮慈院骨科部不定期會舉辦骨質疏鬆衛教活動及提供免費的骨密度檢查，希望更多民眾了解骨質疏鬆並非長者的專症，不論男女都應從年輕時開始預防，戒除抽菸、飲酒過量等導致骨質疏鬆發生的因子。
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