八仙塵爆、癌症、截肢、中風、失明……這些嚴重的意外或傷病，常造成當事人的容貌、生活功能缺損。憂鬱、無力的情緒不僅困擾當事人，還會蔓延到整個家庭。究竟當親友發生不可逆的重大傷病時，該如何陪伴他走出情緒泥淖？
藝人Selina曾遭火吻，復原的過程十分艱辛，幸好現在已走出困境，亮麗自信。若家人也因重大的意外或傷病，影響外觀或肢體功能，長期處於低潮，要先處理情緒，才能面對事實，進而展望未來。臨床心理師及精神科醫師建議以下技巧，不妨試試，幫助家人度過難關，生出新的智慧與勇氣！
重大傷病不只產生心理創傷
還影響社會適應
臺大醫院臨床心理中心臨床心理師李妍緹分析，重大傷病患者容易出現兩種層次的憂鬱情緒，第一種是「傷病本身」造成外觀改變受損，或失去某些功能，而感到「失落」、「殘缺」等感受，也就是自己對傷病的調適；另一種則是這些改變，可能進一步影響到他們與外界環境互動的過程，亦即「社會關係」或「社會角色」轉變，所以適應的過程比較複雜。
李妍緹臨床心理師曾遇過截肢的患者，一開始沒有受到截肢的打擊影響，卻因後續失去工作而陷入憂鬱情緒；也曾見過乳癌患者切除乳房後，因而影響婚姻。如果意外或傷病衍生出失業、失婚等新的問題，處理的層面又會擴大，所以親友的耐心與智慧也要更多。若面臨難以處理的層面，仍建議尋求專業協助。
在疾病調適歷程要花多少時間、精力才能適應，跟患者過去的人格特質、價值觀及自我概念有關。同樣是身體器官或肢體損傷，有些人能找到新的定位與價值，有些人卻長期鬱鬱寡歡。
李妍緹臨床心理師分享，很多案例來諮商，只有前幾次談傷病調適，後來主要是在處理患者過去的性格、價值觀、自我概念、甚至家庭關係等議題，因為這些議題也會進一步影響患者對傷病的態度、行為或決策。所以，親友千萬不要以為安慰當事人「不要想太多！一切都會好轉。」或說「沒有你想得這麼嚴重」，就可以讓患者舒心，畢竟情緒調節力是由過去的生活經驗累積、學習而成的。
理想的陪伴方式，是在自己的能力範圍內適當地同理、傾聽及接納病患，並提供需要的支持。如果自己也感覺壓力大，應該尋求其他親友的共同協助或心理專業者的幫忙；以免最終陷入負面循環，產生家庭內的壓力風暴。以下針對4種患者常出現的情緒關卡，建議排解技巧：
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當他說：「我不想活了」
「不要治療了！」
提醒親友不能只聽表面上的抱怨，要釐清病患沒說出口的擔憂或糾結。李妍緹臨床心理師提醒：「最重要的是要找出情緒背後的內在動機，病患不是表面樂觀就沒事、沉默寡歡就是憂鬱，也不是積極治療就不需要旁人關懷，或者不想到醫院治療就是不想求生。要看透病患語言、行為背後的動機，陪伴他們認清楚目前的情緒和現況，才有可能開啟他拒絕治療的關卡。」
有時，病患情緒沒有紓解，需要旁人去同理、傾聽，讓他把情緒、擔憂講出來，「先處理情緒，才能解決問題。」李妍緹臨床心理師以「化療產生掉髮」為例，來說明安慰對方的三個步驟：
1. 先接納他在意的點
NG說法》不要管掉髮，沒有人在看你啦！
正確態度》我知道化療會大量掉髮，這件事對你影響很大！
2. 接著提出我們的擔心
NG說法》你應該去治療，不然會讓病情惡化。
正確態度》但我很擔心你，如果不治療，會○○╳╳。
3. 彼此討論可接受的權衡做法
正確態度》我們要不要一起去挑帽子或假髮？這樣能改善外觀，也能持續治療，讓病情改善。
患者有時抱怨，並不代表真的不想治療，旁人必須看懂他是被情緒卡關，不是真的放棄。在陪伴過程中，情緒一定會重複卡關，必須不斷使用這樣的同理技巧，協調出有用的解決方式，才可能逐漸處理掉負面情緒，找到好的適應定位。
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戀棧過去
拋不掉殘缺感、失落感
刻意避談殘缺的事實，反而是種逃避！臺北醫學大學精神科醫師黃宇銳分析，在八仙塵爆的事件中，有位短跑健將的顏面與身體都受到灼傷，很有可能因為肢體關節攣縮，往後的運動能力無法恢復到從前，其實可以先陪伴他一起照鏡子，然後再陪他適應新的身體狀態。技巧上仍然以大量的同理為主，其實澄清患者的不舒服，就是為他分憂。但展望未來，不應以「恢復原狀」為目標，應以邁向「新的身體平衡狀態」為目標，並把重點放在「每天的進步」上。
假設是右手受傷，要鼓勵患者「只要每次復健，比昨天更進步就很棒！」不要期待右手一定能恢復到跟健全的左手一樣。如果一開始期望太高，後來沒有達成，反而會造成更大的失落。
黃宇銳醫師提醒，親友需要具備「正向的想像力」，不論是在復健過程中，還是對未來的願景，都可與患者朝正向的方向討論，也就是「雖然目前的基礎是這樣，但想像未來有可能達到什麼樣的新平衡，並思考有哪些方法可以達成。」
在新的平衡狀態裡，有更強的自信及跟過去不同的優點，這是要引導患者前進的道路；但前提是「面對、處理情緒的基本功」要先做足，才可能讓患者真正放下過往，願意面對當下的自己已經不同，進而朝新的願景努力。
