你可知台灣本島極東、極西、極南、極北的地區醫院在哪？內部空間有什麼特色？離島醫院又呈現怎樣的風貌？
《大家健康》延伸走訪了台灣本島極東的蘇澳榮民醫院、極西的新生醫院、極北的公祥醫院、極南的行政院衛生署屏東醫院恆春分院，以及金門建造在花崗岩層內兼具醫療與戰備考量的花崗石醫院。「在地化」的發展策略，讓它們的空間規劃保有醫療演進的足跡，也融入當地的景觀風貌，邀您一同體驗 不一樣的醫療風情。
大學時代來自死黨口中的金門神秘風情，令人嚮往不已。然而，這份近在咫尺且短短50分鐘的旅程，卻在十年後轉換工作的空檔，始有機會成行。當飛機緩緩降落時，從空中鳥瞰這片海水圍繞、綠意盎然的島嶼，心中有股莫名的悸動，原來這就是傳說中的「金門」。
這趟深度的自助之旅，因緣際會地拜訪了國軍金門醫院（原花崗石醫院）院長譚傳明，暢談他對金門醫療環境空間的理念與未來的規劃展望，也藉此一窺戰地的醫院風貌與離島特殊的醫療風情。在此感謝院長撥冗接受專訪，及金門縣立醫院社服室社工師楊小姐的積極聯繫。
全國唯一的坑道醫院
金門縣總面積約150平方公里，除島形中狹，東西端較寬的大金門外，尚包括小金門、大膽、二膽、東碇、北碇等十二個島嶼，現住人口約五萬一千餘人。大金門分為金寧鄉、金城鎮、金沙鎮及金湖鎮四個鄉鎮，島主峰為太武山，氣勢雄偉。早期的金門是捍衛台海安全的軍事重鎮。近年來，隨著兩岸局勢趨緩、戰地政務的解除與小三通政策的開放，已逐漸退去濃厚的軍事色彩，以戰地風光、人文、自然生態等觀光產業為號召的各項建設陸續展開，當然，醫療也不例外。
金門地區負責國軍官兵、軍眷、榮民（眷）及一般民眾醫療服務的花崗石醫院和金門縣立醫院，主要集中在離台灣本島較近的大金門金湖鎮。其中，全國唯一的坑道醫院「花崗石醫院」就座落在遠離塵囂的太武山麓上，它是當年金門全體國軍官兵，挖掘山腹歷經二年時間建設而成的戰地醫院，在民國69年正式完工啟用，後於民國87年7月1日改名為國軍金門醫院。
國軍金門醫院外觀如同太武山般雄偉壯麗，尤其站在巨石下鑲嵌著金色「花崗石醫院」字樣的拱形入口，更讓人不禁讚嘆前人的巧奪天工與智慧，竟如此自然地與週遭的景物融合。
走進由三條橫向坑道及九條直向坑道所構築的醫院內部，1800公尺的坑道內有行政區、病房區、醫療區、動力區、生活區等五個區，並設有中央空調系統、緊急戰備系統、消防系統、發電機、緊急通信系統等裝置及先進的醫療設備。雖然牆上掛有明顯的指示牌，然而，坑道內長長、四通八達的走道，對自覺方向感不錯的筆者而言，初次造訪，仍有種走迷宮之感。不過，亦可看出這座建造在花崗岩層內兼具醫療與戰備考量的醫院，硬體相當完備。
乾淨明亮的坑道景觀
坑道醫院，早期為人詬病的地方在於潮濕、昏暗與悶熱。不過，在將近一個小時的訪問中，明亮的燈光與沁涼的空氣，讓筆者絲毫沒有置身山洞的感覺。甫於8月中旬接任院長的譚傳明表示，過去坑道醫院密閉、空氣不流通的現象，在歷任院長及官兵們的努力之下，已大大改善，期盼能提供冬暖夏涼的舒適醫療環境。
談到未來的空間規劃理念，譚傳明除了希望呈現乾淨清潔、明亮的坑道醫療環境外，同時表示，將著重軟體設備的提升，包括動線的流暢、責任的分區（實行督導機制），及成立人力中心，彈性運用人力等，改善服務態度，縮短就醫時間，進而提供病患及家屬優質的醫療服務。病房方面，將依住院的多寡，機動調整病房內的床數，讓空間在使用上更具彈性與乾淨，最重要的是，使病患及家屬住得舒適，盡早恢復健康，重回工作崗位與家庭。
親切、安定的門診服務
隨著金門戰略地位的轉變及醫療服務量的增加等因素，該院於民國81年在坑道外另建一棟兩層樓的門診大樓，以因應原坑道內空間不敷使用的窘境。民國91年，礙於原門診大樓各項設施已趨老舊，故參照台灣本島各大醫院的設計，就美觀與實用原則，將門診大樓重新整修。目前計有8個診間，涵蓋內科、外科、皮膚科、耳鼻喉科、骨科、眼科、牙科、婦產科、身心科、復健科等，全面電腦化作業，平均每日服務病患約250人次。值得一提的是，該院設有金門唯一的洗腎中心，以就近提供更完整的醫療服務。
相較於坑道內空間格局的限制，經過整修的門診大樓，其一覽無遺的候診空間，白色牆面搭配木頭紋路的公布欄、櫃檯、樓梯扶手，還有幾何圖形的地板，牆上的畫作，在在給人一種親切、安定的感覺，尤其少見的扶手候診椅，更可看出經營者的用心。整體而言，少了台灣本島醫院候診的擁擠吵雜景象，卻多了造景綠化、壁面設計等人性化的景觀。此外，一樓貼心的醫師陣容看板，讓民眾對醫師的專長有進一步認識，是個不錯的想法。而二樓的候診區則與一般醫院雷同，設有衛教專欄區，讓民眾能利用候診的時間，增進健康新知。
比較可惜的是，醫院仍較停留在加強硬體設施的層面上，較忽略細微的軟體部分。未來醫院若能進一步提供書報雜誌供民眾閱讀並定期更新，或播放一些柔和的音樂，舒緩民眾候診時的緊張情緒，將能更貼近民眾的需求、更臻完美。
充滿驚喜的坑外陽光
「陽光」從窗帷灑下的情景對坑道醫院而言，或許是種幸福的奢望。結束訪談後，在譚傳明的帶領下，轉個彎，穿過該院應有盡有的合作社，來到坑道外讓他印象最深刻的露天咖啡座。它就位在「坑道三」的入口，也就是醫院比較角落、隱密的地方（醫院正面有三個坑道口，「坑道一」入口面對人車往來頻繁的大馬路，並與「坑道二」入口相通）。
如院長所言，這真是個特別的地方。暫時離開坑道內的環境，到坑道外綠樹成蔭的露天咖啡座小坐片刻，看看對面成排的大樹，彷彿融入大自然，可盡情享受陽光的洗禮。不過，美中不足的是，住院阿兵哥口中吐出的二手菸及不遠處現代化的汽車聲，偶而破壞了周遭的寧靜與悠閒。
另一種風情
金門在時代的洪流中蛻變，現階段已從封閉的反共復國堡壘意象中跳脫出來，重新塑造城市生命的樣貌，讓金門不再只是一個暫時駐足的地方，也是值得久住、安身立命的所在。同樣地，一向處於醫療弱勢的金門，不論是因應戰時需要而建立的「花崗石醫院」，或全力爭取升格為署立位階的金門縣立醫院，都期盼走出醫療「後送」，資源缺乏的危機與困境，發展出「在地化」的醫療規模。更令人雀躍的是，它們也擺脫過去神秘的面紗，正以親切的態度與笑容，歡迎大家的到訪。
